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Etiquetas ATS/DUE
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Mientras espera para consulta en su Centro de Salud, un paciente de 74 años sufre dolor torácico opresivo severo con sudoración profusa. Su tensión arterial es 130/80 mmHg y su frecuencia cardíaca es de 90 latidos/minuto. Desgraciadamente el electrocar-diógrafo se estropeó ayer y no lo han arreglado. ¿Qué se debe hacer con este paciente?
b) Administrarle nitritos por vía sublingual y una ampolla de metamizol magnésico vía intramuscular como analgesia y trasladarlo urgentemente a un hospital, ya que seguramente tiene un infarto de miocardio.
c) Administrarle nitritos por vía sublingual y trasladarlo a un hospital si en media hora no cede el dolor, ya que no está claro si tiene un infarto de miocardio.
a) Administrarle nitritos por vía sublingual y esperar a que ceda el dolor.
d) Administrarle nitritos por vía sublingual y trasladarlo a un hospital de forma urgente, ya que seguramente tiene un infarto de miocardio.
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¿Qué afirmación es falsa en la intoxicación por alcohol etílico?
d) La broncoaspiración es la complicación más frecuente.
c) El tiempo de latencia es inferior a dos horas.
b) La mayor parte se metaboliza por hígado.
a) La mayor parte se elimina por vía renal.
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En un paciente portador de un marcapasos unicameral con electrodo situado en punta de ventrículo derecho y que carece de respuesta de frecuencia, hallándose programado a demanda a una frecuencia de 70 latidos por minuto, la palpación de la arteria radial demuestra una frecuencia cardíaca de 90 latidos por minuto; ¿qué debe pensarse?
c) Que se ha producido un error en la determinación del pulso por palpación.
a) Que el marcapasos es disfuncionante.
d) Que la frecuencia cardíaca espontánea del paciente es superior a la frecuencia de descarga del marcapasos.
b) Que realmente el paciente no es portador del marcapasos descrito, sino de otro modelo.
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta en relación a las fases de Kototkoff?
b) La fase 2 se corresponde con la suavización de los ruidos que pueden convertirse en un susurro.
a) La fase 1 se corresponde con la aparición de ruidos suaves y claros de golpeteo.
c) La fase 3 se corresponde con el retorno de los ruidos que se vuelven más vigorosos.
d) La fase 4 se corresponde con el punto en el cual los ruidos desaparecen completamente.
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¿Qué valora la Escala Norton?
d) Valoración mental.
b) Grado de ulceración.
a) Riesgo de ulceración.
c) Capacidad funcional.
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En un paciente de 85 años, con enfermedad del seno síncope de repetición, sin poder demostrarse a la exploración ni por pruebas complementarias la existencia de otras posibles causas de síncope, el tratamiento más adecuado será:
a) Reposo domiciliario indefinido.
c) Inplantación de marcapasos definitivo.
b) Administración de betabloqueantes.
d) Administración de digoxina oral.
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Un paciente con 70 años acude a la consulta refiriendo que hace 15 minutos le han tomado la tensión arterial en una farmacia y le han dicho que tenía 190/100 mmHg. El paciente no era hipertenso conocido, ¿qué debemos pensar al respecto?
c) No es posible, ya que con esta tensión tendría una hemorragia cerebral y estará ingresado.
b) No es posible, ya que con esta tensión estaría muerto.
a) Tal situación es perfectamente posible, ya que la hipertensión no complicada es casi siempre asintomática.
d) A lo mejor la tiene alta, pero no tanto, ya que al menos le dolerá la cabeza.
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Respecto a la fisiopatología del infarto agudo de miocardio, la causa más frecuente del mismo es:
b) Una gran placa de ateroma que obstruye la luz del vaso coronario.
a) El espasmo coronario.
c) La ausencia de lesión coronaria.
d) La presencia de un trombo que ocluye la luz de la arteria coronaria.
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¿Qué posición será errónea en un paciente geriátrico encamado?
a) Evitar la flexión forzada de la cabeza hacia delante.
b) Los tobillos deben de mantenerse flexibles en un ángulo superior a 90º.
d) Las manos y brazos estarán en abducción y sin flexionar.
c) Evitar la rotación externa de las rodillas.
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¿Qué es la neumaturia?
d) Salida intermitente de orina.
a) Mayor frecuencia al orinar.
c) Incapacidad de la vejiga para retener orina.
b) Expulsión de gas en la orina durante la micción.
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