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Informacion 2007.9.22 2º Ejercicio Gerencia (2 Supuestos) - Supuesto 1
Etiquetas Castilla y León SACYL TCAE Auxiliar de Enfermeria Supuesto Practico
Numero de preguntas 22
Situacion Preguntas independientes.
Quiero hacer preguntas o

Residente varón de 83 años que ingresa en la unidad de enfermería de una residencia de asistidos, procedente del hospital general de referencia, en el que ha permanecido ingresado durante 45 días tras padecer un accidente cerebro-vascular de tipo hemorrágico.
Entre sus antecedentes nos constan los siguientes datos: alérgico a la penicilina e hipertenso. Previamente vivía en su domicilio y era independiente para la realización de todas las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria.
En el momento actual presenta: hemiparesia derecha, disfagia para líquidos, disartria, incontinencia urinaria, estreñimiento y úlceras por presión en sacro, talones y maléolo externo derecho. Es portador de sonda urinaria. Nuestro residente está encamado.
En relación con este caso, se plantean las siguientes cuestiones:


POR INDICACIÓN DEL ENFERMERO DEBEMOS ADMINISTRAR AL RESIDENTE UN ENEMA DE LIMPIEZA, ¿CUÁL SERÍA LA POSICIÓN ADECUADA EN LA QUE SITUARÍAMOS AL RESIDENTE?
Decúbito prono
Decúbito supino
Decúbito lateral derecho
Decúbito lateral izquierdo
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PARA REALIZAR UN CORRECTO BALANCE DE LÍQUIDOS, SE ANOTARÁN, ADEMÁS DEL LÍQUIDO INGERIDO, LAS PÉRDIDAS. ¿CUÁLES DE LAS SIGUIENTES PÉRDIDAS SE DEBERÁN TENER EN CUENTA?
Diuresis y deposiciones
Deposiciones, diuresis y sudoración
Deposiciones, diuresis, sudoración y cualquier pérdida patológica
Diuresis
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EL ENFERMERO DEL CENTRO NOS SOLICITA QUE RECOJAMOS UNA MUESTRA PARA UN COPROCULTIVO, ¿DE QUÉ TIPO DE CULTIVO NOS HABLA?
Cultivo de heces
Cultivo de orina
Cultivo de esputo
Cultivo de sangre
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EL ENFERMERO NOS INDICA VIGILANCIA DEL RESIDENTE POR SOSPECHA DE PIREXIS. SE REFIERE A...
Vigilancia por malestar gástrico
Vigilancia por riesgo de suicidio
Vigilancia por temperatura corporal elevada
Vigilancia por dolores articulares
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EN EL CAMBIO DE LA BOLSA DE ORINA SE OBSERVA QUE ÉSTA CONTIENE SANGRE. ¿CUÁL SERÍA EL TÉRMINO CORRECTO PARA ESTA SITUACIÓN?
Poliuria
Coluria
Disuria
Hematuria
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EL EQUIPO MULTIDISCIPLINAR DE NUESTRO CENTRO NOS REFIERE QUE EL RESIDENTE SERÁ VALORADO A TRAVÉS DE LA APLICACIÓN DEL ÍNDICE DE BARTHEL Y EL ÍNDICE DE KATZ. ¿QUÉ TIPO DE VALORACIÓN SE VA A REALIZAR?
Valoramos el riesgo de caídas
Valoramos el riesgo de úlceras por presión
Valoramos la autonomía del residente
Valoramos el riesgo de desnutrición
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EL LAVADO GENITAL DE NUESTRO RESIDENTE, SE REALIZARÁ:
De arriba hacia abajo
Se lavará primero la sonda con suero fisiológico desde la zona distal hasta el meato
De abajo hacia arriba
Se lavará primero la sonda con suero fisiológico desde el meato hasta la zona distal
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PARA FAVORECER LA CURACIÓN DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN QUE EL RESIDENTE PRESENTA Y PREVENIR OTRAS POSIBLES, REALIZAREMOS LOS CAMBIOS POSTURALES...
Al menos cada 2-3 horas
En períodos de 4 a 6 horas
En los cambios de turno
Cada 8 horas
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TRAS INTRODUCIR POR LA SONDA DE NUESTRO RESIDENTE EL VOLUMEN DE ALIMENTO INDICADO, ¿CUÁL ES EL PROCEDIMIENTO INMEDIATO A SEGUIR?
Irrigar la sonda con 30 ml. de agua
Tapar la sonda
Pinzar la sonda
Retirar el equipo
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EN CUANTO AL CUIDADO E HIGIENE DE LAS UÑAS DE NUESTRO RESIDENTE, TENDREMOS EN CUENTA QUE:
Si cortamos las uñas de los pies lo haremos en forma recta y bordes lisos
Si cortamos las uñas de las manos lo haremos en forma recta y bordes lisos
El corte de uñas es indiferente
El corte de las uñas de los pies siempre es redondeado
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