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Informacion 2007.9.22 2º Ejercicio Gerencia (2 Supuestos) - Supuesto 1
Etiquetas Castilla y León SACYL TCAE Auxiliar de Enfermeria Supuesto Practico
Numero de preguntas 22
Situacion Preguntas independientes.
Quiero hacer preguntas o

Residente varón de 83 años que ingresa en la unidad de enfermería de una residencia de asistidos, procedente del hospital general de referencia, en el que ha permanecido ingresado durante 45 días tras padecer un accidente cerebro-vascular de tipo hemorrágico.
Entre sus antecedentes nos constan los siguientes datos: alérgico a la penicilina e hipertenso. Previamente vivía en su domicilio y era independiente para la realización de todas las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria.
En el momento actual presenta: hemiparesia derecha, disfagia para líquidos, disartria, incontinencia urinaria, estreñimiento y úlceras por presión en sacro, talones y maléolo externo derecho. Es portador de sonda urinaria. Nuestro residente está encamado.
En relación con este caso, se plantean las siguientes cuestiones:


EN EL CAMBIO DE LA BOLSA DE ORINA SE OBSERVA QUE ÉSTA CONTIENE SANGRE. ¿CUÁL SERÍA EL TÉRMINO CORRECTO PARA ESTA SITUACIÓN?
Coluria
Hematuria
Disuria
Poliuria
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AL REALIZAR EL ARREGLO DE LA CAMA DE NUESTRO RESIDENTE, SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES PASOS NO ES CORRECTO:
Las sábanas sucias se dejarán en el suelo de la habitación y se meterán en el carro de la ropa sucia en cuanto salgamos al pasillo
Dejará el carro de la ropa sucia en el pasillo, para evitar la transmisión de microorganismos de una habitación a otra
La encimera, las mantas y la colcha deberán cubrir al residente hasta los hombros
El arreglo de cama debe hacerse con rapidez y precisión
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EN EL CASO DE NUESTRO RESIDENTE, TENIENDO EN CUENTA SU DISFAGIA PARA LÍQUIDOS, LA INGESTA SE REALIZARÁ PREFERENTEMENTE EN LA FORMA SIGUIENTE:
Utilizaremos espesantes o gelatinas
Utilizaremos mezcla de texturas
Únicamente administraremos sólidos
Líquido en jeringa con volúmenes mayores de 15 cc
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EN LA VALORACIÓN PARA EL RIESGO O FACILIDAD DE QUE EL RESIDENTE SUFRA ÚLCERAS POR PRESIÓN Y SEGÚN LA ESCALA DE NORTON, TENDREMOS EN CUENTA:
Estado físico general, estado mental, actividad, movilidad, incontinencia
Estado físico general, estado de la piel, actividad, movilidad, incontinencia
Estado físico general, estado mental, movilidad, continencia
Estado físico general, nutrición, nivel de conciencia, actividad, incontinencia
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EL ENFERMERO NOS INDICA VIGILANCIA DEL RESIDENTE POR SOSPECHA DE PIREXIS. SE REFIERE A...
Vigilancia por dolores articulares
Vigilancia por riesgo de suicidio
Vigilancia por temperatura corporal elevada
Vigilancia por malestar gástrico
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TRAS INTRODUCIR POR LA SONDA DE NUESTRO RESIDENTE EL VOLUMEN DE ALIMENTO INDICADO, ¿CUÁL ES EL PROCEDIMIENTO INMEDIATO A SEGUIR?
Pinzar la sonda
Retirar el equipo
Irrigar la sonda con 30 ml. de agua
Tapar la sonda
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¿QUÉ POSICIÓN ESTARÁ CONTRAINDICADA AL REALIZAR LOS CAMBIOS POSTURALES EN NUESTRO RESIDENTE TENIENDO EN CUENTA QUE PRESENTA ÚLCERA POR PRESIÓN EN ZONA SACRA?
Decúbito supino
Decúbito lateral izquierdo
Semiprona
Decúbito lateral derecho
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TRAS UNA SEMANA EN EL CENTRO, EL MÉDICO RESPONSABLE PRESCRIBE LA NUTRICIÓN ENTERAL POR SONDA NASOGÁSTRICA. ¿QUÉ POSICIÓN SERÍA LA CORRECTA PARA ADMINISTRARLA?
Posición tumbada
Posición semisentada
Posición semiprona
Posición sentada
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DURANTE EL LAVADO DEL RESIDENTE TENDREMOS EN CUENTA QUE LA SONDA URINARIA DEBERÁ PERMANECER:
Situada por encima del residente
Por debajo del residente
Siempre se quitará la sonda al residente
A la misma altura que éste
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POR INDICACIÓN DEL ENFERMERO DEBEMOS ADMINISTRAR AL RESIDENTE UN ENEMA DE LIMPIEZA, ¿CUÁL SERÍA LA POSICIÓN ADECUADA EN LA QUE SITUARÍAMOS AL RESIDENTE?
Decúbito lateral derecho
Decúbito prono
Decúbito lateral izquierdo
Decúbito supino
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Nota Correctas Incorrectas Sin contestar Total
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