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Informacion 2007.9.22 2º Ejercicio Gerencia (2 Supuestos) - Supuesto 1
Etiquetas Castilla y León SACYL TCAE Auxiliar de Enfermeria Supuesto Practico
Numero de preguntas 22
Situacion Preguntas independientes.
Quiero hacer preguntas o

Residente varón de 83 años que ingresa en la unidad de enfermería de una residencia de asistidos, procedente del hospital general de referencia, en el que ha permanecido ingresado durante 45 días tras padecer un accidente cerebro-vascular de tipo hemorrágico.
Entre sus antecedentes nos constan los siguientes datos: alérgico a la penicilina e hipertenso. Previamente vivía en su domicilio y era independiente para la realización de todas las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria.
En el momento actual presenta: hemiparesia derecha, disfagia para líquidos, disartria, incontinencia urinaria, estreñimiento y úlceras por presión en sacro, talones y maléolo externo derecho. Es portador de sonda urinaria. Nuestro residente está encamado.
En relación con este caso, se plantean las siguientes cuestiones:


EL EQUIPO MULTIDISCIPLINAR DE NUESTRO CENTRO NOS REFIERE QUE EL RESIDENTE SERÁ VALORADO A TRAVÉS DE LA APLICACIÓN DEL ÍNDICE DE BARTHEL Y EL ÍNDICE DE KATZ. ¿QUÉ TIPO DE VALORACIÓN SE VA A REALIZAR?
Valoramos el riesgo de desnutrición
Valoramos el riesgo de caídas
Valoramos la autonomía del residente
Valoramos el riesgo de úlceras por presión
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TRAS UNA SEMANA EN EL CENTRO, EL MÉDICO RESPONSABLE PRESCRIBE LA NUTRICIÓN ENTERAL POR SONDA NASOGÁSTRICA. ¿QUÉ POSICIÓN SERÍA LA CORRECTA PARA ADMINISTRARLA?
Posición semiprona
Posición sentada
Posición tumbada
Posición semisentada
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DURANTE LA NOCHE EL RESIDENTE COMIENZA A GRITAR, LE ACUSA DE QUERER MATARLE, O DE ROBARLE. NO RECONOCE AL PERSONAL NI SE UBICA EN SITIO, NI TIEMPO. QUIERE LEVANTARSE Y MARCHARSE DICIENDO QUE LE ESTÁ ESPERANDO SU MADRE Y QUE TIENE QUE IR A SU CASA; INCLUSO COMIENZA A INSULTAR Y AMENAZAR. ¿CUÁL SERÍA LA ACTUACIÓN A SEGUIR?
Identificar si existe una causa que haya desencadenado la situación, hablarle tranquilo y fuera de su alcance físico
Sujetarle con un cinturón homologado a la cama para que no se caiga
Convencer al residente de que no puede moverse y contenerle para que no se levante con los medios que estén a nuestro alcance
Hablarle con enfado, haciéndole razonar de que todo es falso
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¿QUÉ POSICIÓN ESTARÁ CONTRAINDICADA AL REALIZAR LOS CAMBIOS POSTURALES EN NUESTRO RESIDENTE TENIENDO EN CUENTA QUE PRESENTA ÚLCERA POR PRESIÓN EN ZONA SACRA?
Decúbito lateral derecho
Decúbito lateral izquierdo
Semiprona
Decúbito supino
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POR INDICACIÓN DEL ENFERMERO DEBEMOS ADMINISTRAR AL RESIDENTE UN ENEMA DE LIMPIEZA, ¿CUÁL SERÍA LA POSICIÓN ADECUADA EN LA QUE SITUARÍAMOS AL RESIDENTE?
Decúbito supino
Decúbito prono
Decúbito lateral derecho
Decúbito lateral izquierdo
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EL ENFERMERO NOS INDICA VIGILANCIA DEL RESIDENTE POR SOSPECHA DE PIREXIS. SE REFIERE A...
Vigilancia por temperatura corporal elevada
Vigilancia por malestar gástrico
Vigilancia por dolores articulares
Vigilancia por riesgo de suicidio
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DURANTE EL LAVADO DEL RESIDENTE TENDREMOS EN CUENTA QUE LA SONDA URINARIA DEBERÁ PERMANECER:
A la misma altura que éste
Situada por encima del residente
Por debajo del residente
Siempre se quitará la sonda al residente
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AL REALIZAR EL ARREGLO DE LA CAMA DE NUESTRO RESIDENTE, SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES PASOS NO ES CORRECTO:
La encimera, las mantas y la colcha deberán cubrir al residente hasta los hombros
Dejará el carro de la ropa sucia en el pasillo, para evitar la transmisión de microorganismos de una habitación a otra
El arreglo de cama debe hacerse con rapidez y precisión
Las sábanas sucias se dejarán en el suelo de la habitación y se meterán en el carro de la ropa sucia en cuanto salgamos al pasillo
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EL ENFERMERO DEL CENTRO NOS SOLICITA QUE RECOJAMOS UNA MUESTRA PARA UN COPROCULTIVO, ¿DE QUÉ TIPO DE CULTIVO NOS HABLA?
Cultivo de sangre
Cultivo de heces
Cultivo de orina
Cultivo de esputo
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EN EL CASO DE NUESTRO RESIDENTE, TENIENDO EN CUENTA SU DISFAGIA PARA LÍQUIDOS, LA INGESTA SE REALIZARÁ PREFERENTEMENTE EN LA FORMA SIGUIENTE:
Únicamente administraremos sólidos
Utilizaremos mezcla de texturas
Utilizaremos espesantes o gelatinas
Líquido en jeringa con volúmenes mayores de 15 cc
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Nota Correctas Incorrectas Sin contestar Total
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