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Informacion
2007.9.22 2º Ejercicio Gerencia (2 Supuestos) - Supuesto 1
Etiquetas
Castilla y León SACYL TCAE Auxiliar de Enfermeria Supuesto Practico
Numero de preguntas
22
Situacion
Preguntas independientes.
Quiero hacer preguntas o

Residente varón de 83 años que ingresa en la unidad de enfermería de una residencia de asistidos, procedente del hospital general de referencia, en el que ha permanecido ingresado durante 45 días tras padecer un accidente cerebro-vascular de tipo hemorrágico.
Entre sus antecedentes nos constan los siguientes datos: alérgico a la penicilina e hipertenso. Previamente vivía en su domicilio y era independiente para la realización de todas las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria.
En el momento actual presenta: hemiparesia derecha, disfagia para líquidos, disartria, incontinencia urinaria, estreñimiento y úlceras por presión en sacro, talones y maléolo externo derecho. Es portador de sonda urinaria. Nuestro residente está encamado.
En relación con este caso, se plantean las siguientes cuestiones:


TRAS UNA SEMANA EN EL CENTRO, EL MÉDICO RESPONSABLE PRESCRIBE LA NUTRICIÓN ENTERAL POR SONDA NASOGÁSTRICA. ¿QUÉ POSICIÓN SERÍA LA CORRECTA PARA ADMINISTRARLA?
Posición semisentada
Posición semiprona
Posición sentada
Posición tumbada

EN CUANTO AL CUIDADO E HIGIENE DE LAS UÑAS DE NUESTRO RESIDENTE, TENDREMOS EN CUENTA QUE:
El corte de las uñas de los pies siempre es redondeado
Si cortamos las uñas de los pies lo haremos en forma recta y bordes lisos
Si cortamos las uñas de las manos lo haremos en forma recta y bordes lisos
El corte de uñas es indiferente

EL ENFERMERO INDICA AL AUXILIAR LA NECESIDAD DE ADMINISTRAR AL RESIDENTE UN SUPOSITORIO DE GLICERINA POR ESTREÑIMIENTO:
Se lo administrará
No se lo administrará porque no es función del auxiliar
Solamente se lo administrará si el enfermero da la orden por escrito
Solamente se lo administrará si es una orden directa del médico

¿QUÉ POSICIÓN ESTARÁ CONTRAINDICADA AL REALIZAR LOS CAMBIOS POSTURALES EN NUESTRO RESIDENTE TENIENDO EN CUENTA QUE PRESENTA ÚLCERA POR PRESIÓN EN ZONA SACRA?
Decúbito lateral izquierdo
Decúbito supino
Decúbito lateral derecho
Semiprona

EN LA VALORACIÓN PARA EL RIESGO O FACILIDAD DE QUE EL RESIDENTE SUFRA ÚLCERAS POR PRESIÓN Y SEGÚN LA ESCALA DE NORTON, TENDREMOS EN CUENTA:
Estado físico general, nutrición, nivel de conciencia, actividad, incontinencia
Estado físico general, estado de la piel, actividad, movilidad, incontinencia
Estado físico general, estado mental, movilidad, continencia
Estado físico general, estado mental, actividad, movilidad, incontinencia

EL ENFERMERO NOS INDICA VIGILANCIA DEL RESIDENTE POR SOSPECHA DE PIREXIS. SE REFIERE A...
Vigilancia por dolores articulares
Vigilancia por temperatura corporal elevada
Vigilancia por malestar gástrico
Vigilancia por riesgo de suicidio

PARA REALIZAR UN CORRECTO BALANCE DE LÍQUIDOS, SE ANOTARÁN, ADEMÁS DEL LÍQUIDO INGERIDO, LAS PÉRDIDAS. ¿CUÁLES DE LAS SIGUIENTES PÉRDIDAS SE DEBERÁN TENER EN CUENTA?
Diuresis
Diuresis y deposiciones
Deposiciones, diuresis y sudoración
Deposiciones, diuresis, sudoración y cualquier pérdida patológica

EL LAVADO GENITAL DE NUESTRO RESIDENTE, SE REALIZARÁ:
De abajo hacia arriba
Se lavará primero la sonda con suero fisiológico desde la zona distal hasta el meato
Se lavará primero la sonda con suero fisiológico desde el meato hasta la zona distal
De arriba hacia abajo

AL REALIZAR EL ARREGLO DE LA CAMA DE NUESTRO RESIDENTE, SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES PASOS NO ES CORRECTO:
Las sábanas sucias se dejarán en el suelo de la habitación y se meterán en el carro de la ropa sucia en cuanto salgamos al pasillo
Dejará el carro de la ropa sucia en el pasillo, para evitar la transmisión de microorganismos de una habitación a otra
La encimera, las mantas y la colcha deberán cubrir al residente hasta los hombros
El arreglo de cama debe hacerse con rapidez y precisión

DURANTE LA NOCHE EL RESIDENTE COMIENZA A GRITAR, LE ACUSA DE QUERER MATARLE, O DE ROBARLE. NO RECONOCE AL PERSONAL NI SE UBICA EN SITIO, NI TIEMPO. QUIERE LEVANTARSE Y MARCHARSE DICIENDO QUE LE ESTÁ ESPERANDO SU MADRE Y QUE TIENE QUE IR A SU CASA; INCLUSO COMIENZA A INSULTAR Y AMENAZAR. ¿CUÁL SERÍA LA ACTUACIÓN A SEGUIR?
Convencer al residente de que no puede moverse y contenerle para que no se levante con los medios que estén a nuestro alcance
Identificar si existe una causa que haya desencadenado la situación, hablarle tranquilo y fuera de su alcance físico
Sujetarle con un cinturón homologado a la cama para que no se caiga
Hablarle con enfado, haciéndole razonar de que todo es falso


Nota
Correctas
Incorrectas
Sin contestar
Total

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