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Informacion 2008.11.08 2º Ejercicio (2 Supuestos Prácticos) - Supuesto Práctico 2
Etiquetas Extremadura OPE Servicio Extremeño de Salud TCAE Auxiliar de Enfermeria Supuesto Practico
Numero de preguntas 23
Situacion Preguntas independientes.
Quiero hacer preguntas o

Paciente varón, 58 años, que ingresa en el servicio de Medicina Interna procedente del Servicio de Urgencias con el diagnóstico de: REAGUDIZACIÓN DE EPOC, DETERIORO DEL ESTADO GENERAL.

A su ingreso en planta se presentan las diferentes consideraciones:

ANTECEDENTES FAMILIARES: HTA, EPOC, DM TIPO2. Muy mala calidad de vida (cama/sillón-sillón/cama). Exfumador importante.

ENFERMEDAD ACTUAL: Reagudización EPOC, Deterioro general, Paciente taquipneico, paciendo sondado vesical de manera permanente debido a su calidad de vida.

CONSTANTES VITALES A SU INGRESO:

Tensión arterial: 195/130 Pulso: 92 x minuto
Temperatura: 37,7º C Frecuencia cardiaca: 89 c minuto
Glucemia: 165 mg/dl Saturación O2: 82%

Una vez en planta nuestro paciente, el personal de enfermería, conjuntamente con el personal médico y personal no sanitario, debemos aplicarle una serie de cuidados encaminados a recuperar en lo posible la salud, así como mejorar en lo posible su calidad de vida, por lo tanto:


EN EL CASO DE QUE VEAMOS QUE EL CATÉTER INTRAVENOSO SE HA EXTRAVASADO, ¿QUÉ HAREMOS?
Levantaré el brazo por encima del cuerpo del paciente y avisaré a la enfermera
Extraeré el catéter y colocaré otro
Detendré el flujo de suero y avisaré a la enfermera
No haré nada
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DEBIDO A SU PROBLEMA RESPIRATORIO CRÓNICO, SE LE PAUTA OXIGENOTERAPIA A UNA CONCENTRACIÓN DE 25/2. ¿QUÉ SIGNIFICADO TIENE DICHA CONCENTRACIÓN?
Que se le administran 2 litros en 25 minutos
Que se le administran 2 litros minuto al 25%
Que se le administran 25 litros en 2 minutos
Que se le administran 25 litros minuto al 2%
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PARA DETERMINAR ESA ORINA, SE LE PAUTA UN ANÁLISIS DE ORINA, PARA RECOGER LA MUESTRA DE NUESTRO PACIENTE (RECUERDA QUE ES UN PACIENTE SONDADO), ES NECESARIO:
Desinfectar con alcohol de 70º la superficie de la sonda, esperar a que se seque, pinchar y tomar la muestra
Tomar la muestra directamente de la bolsa, unos 20 ml. aproximadamente
Desinfectar con alcohol de 70º la superficie de la sonda, pinchar con una aguja y tomar la muestra
Desinfectar con povidona yodada la superficie de la sonda, esperar a que se seque, pinchar y tomar la muestra
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A NUESTRO PACIENTE, POR SU PATOLOGÍA RESPIRATORIA, ¿CUÁL CREES QUE ES LA POSICIÓN MÁS FAVORECEDORA PARA FACILITARLE LA RESPIRACIÓN?
Posición de Trendelenburg
Posición de Sims
Ninguna es correcta
Posición de Fowler
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MARÍA, LA ENFERMERA DE TURNO, LE PIDE POR FAVOR A ANA, POR EL MEGÁFONO, QUE LE ACERQUE EL ESFIGMOMANÓMETRO, ¿PARA QUÉ SE UTILIZA EN CLÍNICA ESTE APARATO?
c) Medir la presión arterial
d) Son correctas A y C
a) Medir la frecuencia cardiaca
b) Conocer el nº de pulsaciones/minuto
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EN RELACIÓN A LOS CUIDADOS DE BOCA DE NUESTRO PACIENTE, ¿QUÉ SOLUCIÓN ANTISÉPTICA UTILIZAREMOS PARA INHIBIR LA PLACA BACTERIANA?
Solución de nistatina
Povidona yodada al 7,5%
Topicaina en vaporizador
Clorhexidina al 0,2%
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ANTES DE EMPEZAR LA APLICACIÓN DE CUALQUIER CUIDADO DE ENFERMERÍA, SE DEBE:
Preparar el equipo necesario, lavarse las manos y explicar el procedimiento al paciente
Tener preparado el material lo antes posible y dar la información al paciente y familiares a su ingreso
Lavarse las manos, pedir al compañero que prepare el material y anotarlo en la gráfica
Anotar lo que se va a realizar en la gráfica y explicar el procedimiento al paciente
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DENTRO DE LOS DATOS QUE PRESENTA NUESTRO PACIENTE, ¿CUÁL CONSIDERARÍAS QUE ES UN "DATO SUBJETIVO"?
Temperatura
Dice sentirse mal
Tensión Arterial
Respiración
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¿EN QUÉ ENVASE RECOGERÍAMOS LA MUESTRA PARA UNA UROCULTIVO?
Frasco estéril
Frasco no estéril
Frasco de aerobios
Frasco de anaerobios
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¿CUÁL NO ES UNA CONSTANTE VITAL?
Respiración celular
Pulso
Temperatura corporal
Ninguna de las anteriores es correcta
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