Paciente varón, 58 años, que ingresa en el servicio de Medicina Interna procedente del Servicio de Urgencias con el diagnóstico de: REAGUDIZACIÓN DE EPOC, DETERIORO DEL ESTADO GENERAL.
A su ingreso en planta se presentan las diferentes consideraciones:
ANTECEDENTES FAMILIARES: HTA, EPOC, DM TIPO2. Muy mala calidad de vida (cama/sillón-sillón/cama). Exfumador importante.
ENFERMEDAD ACTUAL: Reagudización EPOC, Deterioro general, Paciente taquipneico, paciendo sondado vesical de manera permanente debido a su calidad de vida.
CONSTANTES VITALES A SU INGRESO:
Tensión arterial: 195/130 Pulso: 92 x minuto
Temperatura: 37,7º C Frecuencia cardiaca: 89 c minuto
Glucemia: 165 mg/dl Saturación O2: 82%
Una vez en planta nuestro paciente, el personal de enfermería, conjuntamente con el personal médico y personal no sanitario, debemos aplicarle una serie de cuidados encaminados a recuperar en lo posible la salud, así como mejorar en lo posible su calidad de vida, por lo tanto:
A NUESTRO PACIENTE, POR SU PATOLOGÍA RESPIRATORIA, ¿CUÁL CREES QUE ES LA POSICIÓN MÁS FAVORECEDORA PARA FACILITARLE LA RESPIRACIÓN?
EL MÉDICO DE PLANTA, AL PASAR VISITA, LE PRESCRIBE UNA SERIE DE PRUEBAS, ENTRE ELLAS UN ANÁLISIS DE ESPUTO, YA QUE LE COMENTA QUE AL EXPECTORAR HECHA ESPUTOS DE COLOR AMARILLO-VERDOSO Y VISCOSOS, ESTARÍAMOS HABLANDO DE UN ESPUTO:
¿CUÁL ES EL ORDEN A SEGUIR EN EL BAÑO DE NUESTRO PACIENTE ENCAMADO?
AL RECOGER UNA MUESTRA DE ORINA PARA SU CONTROL DE DIURESIS, SE OBSERVA QUE TIENE COLOR ROJO, A ESTA SITUACIÓN PATOLÓGICA EN LA CUAL LA ORINA TIENE ESE COLOR SE LE LLAMA:
CON LA TEMPERATURA DE INGRESO DE NUESTRO PACIENTE, ¿CÓMO CONSIDERARÍAS CLÍNICAMENTE ESA TEMPERATURA?
UNA VEZ RECOGIDA LA MUESTRA ANTERIOR, SI NO LA ENVIAMOS AL LABORATORIO RÁPIDAMENTE, DEBEMOS CONSERVARLA:
EN EL CASO DE QUE VEAMOS QUE EL CATÉTER INTRAVENOSO SE HA EXTRAVASADO, ¿QUÉ HAREMOS?
EN RELACIÓN A LOS CUIDADOS DE BOCA DE NUESTRO PACIENTE, ¿QUÉ SOLUCIÓN ANTISÉPTICA UTILIZAREMOS PARA INHIBIR LA PLACA BACTERIANA?
MARÍA, LA ENFERMERA DE TURNO, LE PIDE POR FAVOR A ANA, POR EL MEGÁFONO, QUE LE ACERQUE EL ESFIGMOMANÓMETRO, ¿PARA QUÉ SE UTILIZA EN CLÍNICA ESTE APARATO?
Nota
Correctas
Incorrectas
Sin contestar
Total
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