Comunidad de Opositores

El título de formación profesional de Técnico superior en Documentación Sanitaria se estableció por:

a) RD 555/1995, de 7 de abril d) RD 676/1993, de 7 de mayo c) RD 546/1995, de 7 de abril b) RD 543/1995, de 7 de abril

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¿Cuál de las siguientes funciones no corresponde a las encomendadas al Servicio de Admisión y Documentación Clínica en relación con la gestión de pacientes?:

a) Organizar y gestionar la accesibilidad de los usuarios a la atención sanitaria ambulatoria en el hospital y centros de especialidades dependientes de él. c) Facilitarle el acceso a oxigenoterapia domiciliaria. d) Creación, actualización y mantenimiento del fichero de pacientes del centro, garantizando coherencia, integridad, fiabilidad y confidencialidad. b) Difusión de la actividad programada y no programada.

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Uno de los siguientes documentos no forma parte de la historia clínica:

d) Informe de alta. c) Hoja de solicitud de información clínica. b) Hoja de consentimiento informado. a) Hoja de evolución clínica.

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Los Documentos constituyen el contenido de la historia clínica, de las siguientes aseveraciones señale cual es correcta:

c) La Normalización de los documentos está regulada en algunas comunidades autónomas por ley. d) Todas son correctas. a) Sus características son definidas por cada hospital en el proceso de diseño. b) El documento clínico está definido en dos zonas claramente diferenciadas la cabecera y el contenido.

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¿Cuál de los siguientes requisitos no consideraría para realizar un diseño de documentos clínicos?:

d) Se han de revisar los márgenes, justificaciones, tamaños y características de las letras. c) Diferenciar documentos con el mismo fin, en función del servicio médico que lo utilice. a) Se deben acordar las soluciones con todas las categorías profesionales que usan y cumplimentan los documentos. b) Sobre el formato de los documentos se debe considerar entre otros, la redacción, la terminología y la secuencia de datos.

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Elija la opción correcta con relación a la realización del informe de alta:

a) No es necesario su realización en caso de exitus del paciente. b) No es necesario su realización en caso de alta voluntaria por parte del paciente c) Es obligatorio su cumplimentación al alta hospitalaria. d) Solo es obligatorio su realización en las altas de los servicios quirúrgicos.

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De acuerdo con la Orden de 27 de noviembre de 2002, que incorpora a la categoría de Técnicos Especialistas en Documentación Sanitaria, cual no es una de sus funciones:

b) Definir y evaluar el proceso de tratamiento de la información y la documentación clínica. c) Desarrollar los sistemas de recuperación de información clínica para usos asistenciales, docentes, de investigación, etc. d) Validar y explotar los datos del Conjunto Mínimo Básico de Datos -C.M.B.D.- (sistema de información que contiene, de forma codificada, la información mínima que ha de figurar en toda alta hospitalaria), mediante herramientas estadísticas, epidemiológicas a) Organizar y gestionar los archivos de documentación e historias clínicas.

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En relación a la información sanitaria es falso que:

d) Toda persona tiene derecho a que se respete su voluntad de no ser informada. a) Los pacientes tienen derecho a conocer toda la información disponible sobre su salud. c) Aun salvando los supuestos exceptuados por Ley el paciente tiene derecho a todo tipo de información. b) La información comprende como mínimo la finalidad y la naturaleza de cada intervención, sus riesgos y sus consecuencias.

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Indique la respuesta falsa con relación al contenido de la historia clínica:

a) El informe de alta es un documento fundamental de la historia clínica. b) La hoja operatoria es un documento fundamental de la historia clínica. d) El consentimiento informado es un documento que tiene que ver con la autonomía del paciente y por tanto no debe incluirse en la historia clínica. c) La hoja de tratamientos debe estar siempre en la historia clínica.

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Para un mejor control de la lista de espera quirúrgica:

b) Debe estar centralizada en el servicio de admisión tanto física como funcionalmente. d) Debe estar centralizada físicamente en el servicio de admisión y funcionalmente en cada servicio. a) Debe estar descentralizada por servicios. c) Debe estar descentralizada por servicios, con conocimiento de la misma por parte de la dirección médica.

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	Nota	Correctas	Incorrectas	Sin contestar	Total
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