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Informacion
EXAMEN MATRONAS 2002 GENERALITAT VALENCIANA
Etiquetas
Matrona Valencia
Numero de preguntas
23
Situacion
Preguntas independientes.
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Mujer de 49 años, menarquia a los 14 años; dos embarazos, un parto y un aborto; fórmula menstrual 4/30-31; mantiene la menstruación, habiendo percibido un acortamiento de los tiempos entre menstruaciones (reglas más frecuentes y abundantes). Acude a consulta por presentar cuadro de síntomas vasomotores. La última revisión ginecológica se le realizó hace ocho meses y fue normal. ¿Cuál sería el procedimiento adecuado?
c) Incluimos en el Programa de Atención Integral a la Mujer Climatérica para realizar los controles oportunos.
b) Aconsejamos hábitos que disminuyan el impacto del sofoco (ropa de algodón y evitar ambientes mal ventilados).
a) Remitimos a ginecólogo para valorar tratamiento hormonal sustitutivo.
d) Quitamos importancia al problema y le decimos que cuando las menstruaciones hayan cesado, acuda a nosotros de nuevo.

En líneas generales, una rectificación en los hábitos erróneos de la alimentación, ejercicio y costumbres es una ?norma? en cualquier programa de salud) En el Programa de Atención Integral a la Mujer Climatérica, respecto a la alimentación de las mujeres postmenopáusicas, entre todos los minerales debemos prestar especial atención al calcio. ¿Cuales serían las necesidades diarias de calcio en estas mujeres?
d) 800 mg/día) Si no existe déficit de estrógenos y 400 mg/día) Para las que tienen déficit estrogénico.
b) 1000 mg/día) Si no existe déficit de estrógenos y 1500 mg/día) Para las que tienen déficit estrogénico.
c) No es necesario preocuparse por las aportaciones de calcio, ya que es suficiente 10 minutos de exposición a la luz solar.
a) Siempre es suficiente con el aporte alimenticio sea cual fuere su dieta)

¿Cuál de las siguientes gestantes, según Programa de Control Básico del Embarazo, puede ser controlada por la matrona de Atención Primaria por valoración de riesgo medio?
a) Gestante de 23 años, menarquia a los 12 años, FM 3/ 32, Gestaciones: 2, Partos: 0, Abortos: 1, el aborto fue espontáneo hace un año, antecedentes personales sin interés.
c) Mujer de 26 años, menarquia a los 14 años, FM 4128 se encuentra en la semana 14 de su primera gestación, entre sus antecedentes personales encontramos diabetes y apendicetomía a los 18 años.
d) Mujer de 29 años, menarquia a los 12 años, FM 5130 Gestaciones: 2, Partos: 1, Abortos: 0, gestante de 12 semanas, entre sus antecedentes personales encontramos adicción a drogas por vía parenteral, gran fumadora
b) Mujer de 31 años, menarquia a los 13 años, FM 5130, con antecedentes de parto eutócico hace 2 años, actualmente es portadora de un embarazo gemelar de 20 semanas, antecedentes personales sin interés.

Paciente con lactancia materna, que consulta en su 50 día de postparto, por presentar malestar general, fiebre y dolor en un pecho. A la visión se detectan zonas enrojecidas y dolorosas a la palpación, en uno de los pechos. ¿Qué actuación seria la más adecuada?
c) Remitir al médico de familia para protección antibiótica, y retirar lactancia temporalmente, hasta que pase el proceso.
b) Se indicará lactancia artificial y se procederá al vendaje de los pechos. Remisión al médico de familia para inhibición de la lactancia
d) Aconsejar aplicación de calor y frío antes y después de la toma respectivamente. Modificar posiciones del bebe al pecho. Remitir a médico de familia para protección antibiótica)
a) Remitir al médico de familia para protección antibiótica y retirada de la lactancia por posible mastitis.

En el plan de cuidados de la incontinencia urinaria en la mujer menopáusica, hay que establecer un diagnostico de incontinencia intentando valorar la causa, para ello habrá de hacerse una correcta anamnesis y exploración perineal. Una vez establecido el diagnóstico y según las posibles causas que la produzcan, se informará a la mujer acerca de los tratamientos de que dispone. ¿Cuál de estos tratamientos no es correcto?
b) Fisioterapia de la musculatura pélvica
d) Intervención quirúrgica: histerectomía abdominal.
a) Biofeedbak vesical.
c) Ejercicios de reeducación perineal: ejercicios de Kegel.

La Ley General de Sanidad, Ley 14186 de 25 de abril, establece que los poderes públicos deberán informar a los usuarios de los servicios del sistema sanitario público o vinculados a el de sus derechos y deberes y entre ellos figura:
a) A ser advertido de si los procedimientos de pronóstico, diagnóstico y terapéuticos que se les aplique pueden ser utilizados en función de un proyecto docente o de investigación, que en ningún caso, podrá comportar peligro adicional para su salud. En todo
c) A promover el interés individual, familiar y colectivo para la educación sanitaria adecuada, para disminuir con ello las enfermedades y el gasto sanitario.
b) A colaborar en los proyectos de investigación que el centro donde sea atendido tenga en marcha y de forma preceptiva, en los centros del sistema sanitario acreditados para la docencia
d) A promover la realización de estudios epidemiológicos necesarios para la prevención de riesgos para la salud, así como para la planificación y evaluación sanitaria

Paciente de 27 años, que cursa su 2ª gestación. La 1ª gestación terminó espontáneamente a las 39 semanas mediante parto por vacuo extracción, pariendo un recién nacido de 3.100 grs. Actualmente cursa la 38 semana de esta su 21 gestación con curso normal y controles ecográficos que informan de feto adecuado para la edad gestacional. Acude a su centro a la consulta de la matrona por sospecha de haber roto aguas. ¿Cuál seria la actuación apropiada?
d) Si la paciente no presenta dinámica y la frecuencia cardiaca fetal es normal, se le aconseja que pasee para facilitar el inicio del parto.
c) Remitir al centro de especialidades.
b) Si la paciente no presenta dinámica y la frecuencia cardiaca fetal es normal, remitir a su domicilio con reposo.
a) Tras la confirmación o sospecha de bolsa rota, y confirmación de bienestar fetal, remitir al hospital para que tomen las acciones adecuadas.

Durante la fase activa de parto, se produce la flexión de la cabeza fetal, ya que al descender encuentra una resistencia, sea por parte del cuello uterino, de las paredes de la pelvis o del suelo de la pelvis. Durante este movimiento, el mentón es apretado sobre el tórax fetal. ¿Qué diámetro se presenta en la pelvis para que ocurra dicha flexión, que determinará si el descenso de la cabeza fetal a través del canal del parto va a presentar alguna dificultad, o por el contrario se va a producir un descenso normal?
b) Submento-bregmático.
d) Mento-occipital.
c) Fronto-occipital.
a) Suboccípito-bregmático.

Durante la vigilancia del puerperio inmediato, en un parto eutócico, de una secundípara, con una edad gestacional de 40 semanas, que ha ingresado en la sala de partos en periodo activo de parto, y que la evolución de la dilatación y el descenso de la cabeza fetal han sido normales, y el alumbramiento ha tenido lugar 10 minutos después de la hora del nacimiento, tras palpación abdominal y ante un sangrado leve, ¿A qué nivel y cómo debe encontrarse el útero?
d) Dos traveses de dedo por debajo del ombligo y contraído.
c) Dos traveses de dedo por encima del ombligo y blando.
b) Dos traveses de dedo por encima del ombligo y contraído.
a) A nivel del ombligo y contraído.

Hay muy pocos tipos de tratamientos durante los cuales la lactancia materna está absolutamente contraindicada) Sin embargo, hay algunos medicamentos que la madre podría necesitar tomar, que a veces causan efectos secundarios al bebé. De acuerdo con las Recomendaciones sobre los Medicamentos de la Octava Lista Modelo de Medicamentos Esenciales de la OMS. ¿En cual de los siguiente supuestos estaría contraindicada la lactancia materna?
c) Medicamentos antituberculosos.
a) Medicamentos psiquiátricos y anticonvulsivos.
d) Medicamentos broncodilatadores.
b) Medicamentos anticancerosos.


Nota
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