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Informacion
EXAMEN MATRONAS 2002 GENERALITAT VALENCIANA
Etiquetas
Matrona Valencia
Numero de preguntas
23
Situacion
Preguntas independientes.
Quiero hacer preguntas o
En líneas generales, una rectificación en los hábitos erróneos de la alimentación, ejercicio y costumbres es una ?norma? en cualquier programa de salud) En el Programa de Atención Integral a la Mujer Climatérica, respecto a la alimentación de las mujeres postmenopáusicas, entre todos los minerales debemos prestar especial atención al calcio. ¿Cuales serían las necesidades diarias de calcio en estas mujeres?
b) 1000 mg/día) Si no existe déficit de estrógenos y 1500 mg/día) Para las que tienen déficit estrogénico.
a) Siempre es suficiente con el aporte alimenticio sea cual fuere su dieta)
d) 800 mg/día) Si no existe déficit de estrógenos y 400 mg/día) Para las que tienen déficit estrogénico.
c) No es necesario preocuparse por las aportaciones de calcio, ya que es suficiente 10 minutos de exposición a la luz solar.

La Ley General de Sanidad, Ley 14186 de 25 de abril, establece que los poderes públicos deberán informar a los usuarios de los servicios del sistema sanitario público o vinculados a el de sus derechos y deberes y entre ellos figura:
d) A promover la realización de estudios epidemiológicos necesarios para la prevención de riesgos para la salud, así como para la planificación y evaluación sanitaria
c) A promover el interés individual, familiar y colectivo para la educación sanitaria adecuada, para disminuir con ello las enfermedades y el gasto sanitario.
a) A ser advertido de si los procedimientos de pronóstico, diagnóstico y terapéuticos que se les aplique pueden ser utilizados en función de un proyecto docente o de investigación, que en ningún caso, podrá comportar peligro adicional para su salud. En todo
b) A colaborar en los proyectos de investigación que el centro donde sea atendido tenga en marcha y de forma preceptiva, en los centros del sistema sanitario acreditados para la docencia

Paciente de 30 años primigesta de 20 semanas de embarazo. Acude a consulta tras haber sufrido un accidente de trabajo, presentando en la mano un corte limpio. La paciente por su riesgo en el trabajo tiene la vacunación antitetánica actualizada) ¿Cuál seria la actuación más correcta?.
b) Se procederá a la vacunación antitetánica, ya que así, aumentamos la protección de anticuerpos frente al tétanos puerperal y neonatal.
a) La vacunación antitetánica no procede por su edad gestacional, pero si la gammaglobulina antitetánica
c) La vacunación antitetánica no procede porque está correctamente vacunada y es una herida limpia
d) No procede la vacunación, ya que esta vacuna esta contraindicada en este trimestre del embarazo.

En el Programa de Atención Integral a la Mujer Climatérica se considera parte muy importante el Subprograma de ejercicio físico por resultar muy beneficioso para la mujer menopáusica, teniendo que tener en cuenta:
a) El ejercicio físico aumenta de forma notable la masa ósea en mujeres con problemas de osteoporosis.
d) El ejercicio físico más indicado en la menopausia es aquel que suponga un esfuerzo físico importante para garantizar su eficacia)
b) El ejercicio físico previene la pérdida ósea, producida por la pérdida de estrógenos en la mujer post menopáusica)
c) El ejercicio físico estimula la actividad osteoblástica de forma que si se modifica la carga y tensión muscular sobre el hueso, afectará el contenido mineral óseo.

Es opinión cada vez más generalizada, que el THS (tratamiento hormonal sustitutivo) debe plantearse de forma que puedan beneficiarse el mayor número de mujeres posmenopáusicas, con alto riesgo de osteoporosis, siempre y cuando no presenten contraindicaciones, estén informadas de ventajas e inconvenientes de la medicación y dispuestas a colaborar en su uso y controles. ¿Cuál es la forma correcta de seguimiento?
a) Realizar electrocardiograma cada 6 meses por el riesgo de enfermedad coronaria que implica su uso.
c) Realizar densitometría cada 12 meses ya que el tratamiento puede producir incremento de la osteoporosis y sus complicaciones.
b) Controles periódicos tanto clínicos, analíticos y exploratorios según protocolo de trabajo, revisando en cada control las indicaciones y contraindicaciones del THS.
d) Realizar citología cervico-vaginal con triple toma cada 12 meses.

La Constitución Española reconoce en su artículo 43 el derecho a los ciudadanos a la protección de la salud y establece que:
b) Compete a los poderes públicos organizar y tutelar la Salud Pública a través de medidas preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios.
a) Se organizará el sistema sanitario, tanto público corno privado, para garantizar la asistencia en la enfermedad
c) Se garantizará la asistencia sanitaria a todos los afiliados a la Seguridad Social como titulares o beneficiarios de la misma
d) Se seguirán criterios comunes a otros países de la Unión Europea para garantizar la igualdad asistencial en la libre circulación de los ciudadanos.

Paciente de 27 años, que cursa su 2ª gestación. La 1ª gestación terminó espontáneamente a las 39 semanas mediante parto por vacuo extracción, pariendo un recién nacido de 3.100 grs. Actualmente cursa la 38 semana de esta su 21 gestación con curso normal y controles ecográficos que informan de feto adecuado para la edad gestacional. Acude a su centro a la consulta de la matrona por sospecha de haber roto aguas. ¿Cuál seria la actuación apropiada?
b) Si la paciente no presenta dinámica y la frecuencia cardiaca fetal es normal, remitir a su domicilio con reposo.
d) Si la paciente no presenta dinámica y la frecuencia cardiaca fetal es normal, se le aconseja que pasee para facilitar el inicio del parto.
a) Tras la confirmación o sospecha de bolsa rota, y confirmación de bienestar fetal, remitir al hospital para que tomen las acciones adecuadas.
c) Remitir al centro de especialidades.

Mujer de 50 años con menopausia desde los 48. Vista en consulta programada de la matrona) Se completa su historia de salud y se le pasan los cuestionarios correspondientes. ¿Qué cuestionarios servirán para completar los criterios de derivación de la mujer a la unidad de menopausia o en su defecto al ginecólogo?
b) Se derivara cualquier mujer en menopausia que lo solicite.
a) El cuestionario de capacidad funciona¡ y cuestionario de calidad de vida)
d) Cuestionario de manifestaciones climatéricas y cuestionario de calidad de vida)
c) El cuestionario de riesgo de osteoporosis postmenopáusica y el de manifestaciones climatéricas.

En el plan de cuidados de la incontinencia urinaria en la mujer menopáusica, hay que establecer un diagnostico de incontinencia intentando valorar la causa, para ello habrá de hacerse una correcta anamnesis y exploración perineal. Una vez establecido el diagnóstico y según las posibles causas que la produzcan, se informará a la mujer acerca de los tratamientos de que dispone. ¿Cuál de estos tratamientos no es correcto?
b) Fisioterapia de la musculatura pélvica
d) Intervención quirúrgica: histerectomía abdominal.
a) Biofeedbak vesical.
c) Ejercicios de reeducación perineal: ejercicios de Kegel.

Mujer de 49 años, menarquia a los 14 años; dos embarazos, un parto y un aborto; fórmula menstrual 4/30-31; mantiene la menstruación, habiendo percibido un acortamiento de los tiempos entre menstruaciones (reglas más frecuentes y abundantes). Acude a consulta por presentar cuadro de síntomas vasomotores. La última revisión ginecológica se le realizó hace ocho meses y fue normal. ¿Cuál sería el procedimiento adecuado?
a) Remitimos a ginecólogo para valorar tratamiento hormonal sustitutivo.
c) Incluimos en el Programa de Atención Integral a la Mujer Climatérica para realizar los controles oportunos.
d) Quitamos importancia al problema y le decimos que cuando las menstruaciones hayan cesado, acuda a nosotros de nuevo.
b) Aconsejamos hábitos que disminuyan el impacto del sofoco (ropa de algodón y evitar ambientes mal ventilados).


Nota
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