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Informacion
EXAMEN MATRONAS 2002 GENERALITAT VALENCIANA
Etiquetas
Matrona Valencia
Numero de preguntas
23
Situacion
Preguntas independientes.
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Paciente de 35 años Gestaciones: 3, Partos: 2, Abortos: 0, con antecedentes de hijo anterior afecto de enfermedad por estreptococo grupo B. El parto ocurre en la semana 39 de gestación, la ruptura de membranas es inferior a 18 horas y no presenta hipertermia materna) ¿Cuál seria la actuación correcta?
d) Esperamos al nacimiento para administrar quimioprofilaxis al recién nacido.
c) Administraremos quimioprofilaxis intraparto, independientemente de la sintomatología materna)
a) Hay que realizar toma anal y vaginal de la madre para despistaje estreptococo del grupo B, intraparto y proceder en consecuencia
b) La paciente no presenta sintomatología que haga necesario despistaje estreptococo grupo B

Paciente de 51 años que ha tenido 3 partos eutócicos y un aborto a los 41 años, acude a la consulta refiriendo que sus menstruaciones han sufrido alteraciones periódicas variables desde hace 9 meses y desea conocer si se encuentra ya en la menopausia habiendo sido su última regla hace 4 meses. Obviamente le diríamos que no, ya que la menopausia se define como:
d) No importan las alteraciones menstruales sino que se confirma cuando la mujer cumple 55 años.
a) Periodos intermitentes de amenorrea durante 12 meses.
b) Periodo de amenorrea continua durante 6 meses.
c) Periodos de amenorrea de 12 meses de forma continuada)

Paciente de 30 años primigesta de 20 semanas de embarazo. Acude a consulta tras haber sufrido un accidente de trabajo, presentando en la mano un corte limpio. La paciente por su riesgo en el trabajo tiene la vacunación antitetánica actualizada) ¿Cuál seria la actuación más correcta?.
b) Se procederá a la vacunación antitetánica, ya que así, aumentamos la protección de anticuerpos frente al tétanos puerperal y neonatal.
c) La vacunación antitetánica no procede porque está correctamente vacunada y es una herida limpia
d) No procede la vacunación, ya que esta vacuna esta contraindicada en este trimestre del embarazo.
a) La vacunación antitetánica no procede por su edad gestacional, pero si la gammaglobulina antitetánica

¿Cuál de las siguientes gestantes, según Programa de Control Básico del Embarazo, puede ser controlada por la matrona de Atención Primaria por valoración de riesgo medio?
d) Mujer de 29 años, menarquia a los 12 años, FM 5130 Gestaciones: 2, Partos: 1, Abortos: 0, gestante de 12 semanas, entre sus antecedentes personales encontramos adicción a drogas por vía parenteral, gran fumadora
a) Gestante de 23 años, menarquia a los 12 años, FM 3/ 32, Gestaciones: 2, Partos: 0, Abortos: 1, el aborto fue espontáneo hace un año, antecedentes personales sin interés.
b) Mujer de 31 años, menarquia a los 13 años, FM 5130, con antecedentes de parto eutócico hace 2 años, actualmente es portadora de un embarazo gemelar de 20 semanas, antecedentes personales sin interés.
c) Mujer de 26 años, menarquia a los 14 años, FM 4128 se encuentra en la semana 14 de su primera gestación, entre sus antecedentes personales encontramos diabetes y apendicetomía a los 18 años.

El examen clínico mamario y la mamografía se complementan permitiendo entre ambos llegar a detectar hasta el 97 % de los carcinomas mamarios. Señale cual de las siguientes recomendaciones sería la más correcta
a) A partir de los 45 años se recomendará examen clínico mamario y mamografía anual.
c) De 50 a 75 años mamografía cada uno o dos años en mujeres con antecedentes familiares en primer grado de cáncer de mama)
d) A partir de los 40 años, examen clínico mamario cada dos años y mamografía siempre que lo demande la mujer.
b) A partir de los 35 años se recomendara examen clínico mamario y mamografía anual, en mujeres con antecedentes familiares en primer grado de cáncer de mama, diagnosticado en el periodo premenopáusico.

El programa de Atención Integral a la mujer climatérica propone un abordaje conjunto desde la Atención Primaria, con un enfoque de promoción de salud y prevención de riesgos y desde la Asistencia Especializada con planteamientos de diagnóstico y tratamiento y cuyo objetivo general:
a) Realizar actividades propuestas para prevenir riesgos de salud)
c) Promocionar la salud de las mujeres entre 45 y 65 años consideradas dentro de¡ periodo perimenopáusico y climatérico.
b) Organizar actividades dirigidas a las mujeres en coordinación con los servicios municipales y servicios sociales.
d) Enseñar autocuidados a las mujeres jóvenes previo al climaterio, desde los centros de Atención Primaria)

Paciente de 27 años que hace 3 años tuvo un hijo con defectos del tubo neural. Acude a la consulta porque desea una nueva gestación y solicita consejo sobre si debe seguir alguna actuación ya que su anterior gestación cursó completamente normal y a pesar de ello tuvo este problema ¿Cuál seria el consejo correcto que se le debería dar?
b) Realizarse analítica para valorar los niveles de hierro.
d) El hecho de haber tenido un hijo con defectos del tubo neural no implica ninguna actuación especial.
c) Se le administrara Ácido fólico al menos un mes antes de la gestación y durante el primer trimestre de embarazo a una dosis diaria de 0.4 mg/día)
a) Se le administrara Ácido fólico al menos un mes antes de la gestación y durante el primer trimestre de embarazo a una dosis diaria de 4 mg/día)

Paciente de 27 años, que cursa su 2ª gestación. La 1ª gestación terminó espontáneamente a las 39 semanas mediante parto por vacuo extracción, pariendo un recién nacido de 3.100 grs. Actualmente cursa la 38 semana de esta su 21 gestación con curso normal y controles ecográficos que informan de feto adecuado para la edad gestacional. Acude a su centro a la consulta de la matrona por sospecha de haber roto aguas. ¿Cuál seria la actuación apropiada?
d) Si la paciente no presenta dinámica y la frecuencia cardiaca fetal es normal, se le aconseja que pasee para facilitar el inicio del parto.
a) Tras la confirmación o sospecha de bolsa rota, y confirmación de bienestar fetal, remitir al hospital para que tomen las acciones adecuadas.
b) Si la paciente no presenta dinámica y la frecuencia cardiaca fetal es normal, remitir a su domicilio con reposo.
c) Remitir al centro de especialidades.

Paciente con lactancia materna, que consulta en su 50 día de postparto, por presentar malestar general, fiebre y dolor en un pecho. A la visión se detectan zonas enrojecidas y dolorosas a la palpación, en uno de los pechos. ¿Qué actuación seria la más adecuada?
a) Remitir al médico de familia para protección antibiótica y retirada de la lactancia por posible mastitis.
b) Se indicará lactancia artificial y se procederá al vendaje de los pechos. Remisión al médico de familia para inhibición de la lactancia
c) Remitir al médico de familia para protección antibiótica, y retirar lactancia temporalmente, hasta que pase el proceso.
d) Aconsejar aplicación de calor y frío antes y después de la toma respectivamente. Modificar posiciones del bebe al pecho. Remitir a médico de familia para protección antibiótica)

En líneas generales, una rectificación en los hábitos erróneos de la alimentación, ejercicio y costumbres es una ?norma? en cualquier programa de salud) En el Programa de Atención Integral a la Mujer Climatérica, respecto a la alimentación de las mujeres postmenopáusicas, entre todos los minerales debemos prestar especial atención al calcio. ¿Cuales serían las necesidades diarias de calcio en estas mujeres?
d) 800 mg/día) Si no existe déficit de estrógenos y 400 mg/día) Para las que tienen déficit estrogénico.
b) 1000 mg/día) Si no existe déficit de estrógenos y 1500 mg/día) Para las que tienen déficit estrogénico.
a) Siempre es suficiente con el aporte alimenticio sea cual fuere su dieta)
c) No es necesario preocuparse por las aportaciones de calcio, ya que es suficiente 10 minutos de exposición a la luz solar.


Nota
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Incorrectas
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