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Informacion
EXAMEN MATRONAS 2002 GENERALITAT VALENCIANA
Etiquetas
Matrona Valencia
Numero de preguntas
23
Situacion
Preguntas independientes.
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En líneas generales, una rectificación en los hábitos erróneos de la alimentación, ejercicio y costumbres es una ?norma? en cualquier programa de salud) En el Programa de Atención Integral a la Mujer Climatérica, respecto a la alimentación de las mujeres postmenopáusicas, entre todos los minerales debemos prestar especial atención al calcio. ¿Cuales serían las necesidades diarias de calcio en estas mujeres?
c) No es necesario preocuparse por las aportaciones de calcio, ya que es suficiente 10 minutos de exposición a la luz solar.
a) Siempre es suficiente con el aporte alimenticio sea cual fuere su dieta)
d) 800 mg/día) Si no existe déficit de estrógenos y 400 mg/día) Para las que tienen déficit estrogénico.
b) 1000 mg/día) Si no existe déficit de estrógenos y 1500 mg/día) Para las que tienen déficit estrogénico.

En el Programa de Atención Integral a la Mujer Climatérica se considera parte muy importante el Subprograma de ejercicio físico por resultar muy beneficioso para la mujer menopáusica, teniendo que tener en cuenta:
b) El ejercicio físico previene la pérdida ósea, producida por la pérdida de estrógenos en la mujer post menopáusica)
d) El ejercicio físico más indicado en la menopausia es aquel que suponga un esfuerzo físico importante para garantizar su eficacia)
a) El ejercicio físico aumenta de forma notable la masa ósea en mujeres con problemas de osteoporosis.
c) El ejercicio físico estimula la actividad osteoblástica de forma que si se modifica la carga y tensión muscular sobre el hueso, afectará el contenido mineral óseo.

Durante la fase activa de parto, se produce la flexión de la cabeza fetal, ya que al descender encuentra una resistencia, sea por parte del cuello uterino, de las paredes de la pelvis o del suelo de la pelvis. Durante este movimiento, el mentón es apretado sobre el tórax fetal. ¿Qué diámetro se presenta en la pelvis para que ocurra dicha flexión, que determinará si el descenso de la cabeza fetal a través del canal del parto va a presentar alguna dificultad, o por el contrario se va a producir un descenso normal?
a) Suboccípito-bregmático.
d) Mento-occipital.
c) Fronto-occipital.
b) Submento-bregmático.

Para el diagnóstico de la presentación y posición de¡ feto, existen varios métodos, como son: la palpación abdominal, tacto vaginal, ecografía, RX, etc) Nos interesa de manera especial la palpación abdominal ya que es una práctica habitual de la matrona. La exploración debería practicarse sistemática mente, siguiendo las 4 maniobras sugeridas por Leopold y Sporlin (1894), y conocidas como maniobras de Leopold) Para la realización de dichas maniobras, conviene que la gestante esté en decúbito supino y con el abdomen desnudo. Durante las tres primeras maniobras la matrona se coloca al lado de la cama, vuelta hacia la cabeza de la mujer, pero invierte su posición y se coloca de cara la los pies para la última maniobra) ¿Cómo identificaríamos esta última maniobra?
a) Después de perfilar el contorno uterino, se palpa suavemente el fondo con las puntas de los dedos de ambas manos, para descubrir qué polo fetal lo ocupa
b) Se intenta abarcar la porción inferior de¡ abdomen inmediatamente por encima de la sínfisis púbica entre el pulgar y los dedos restantes de una mano. Si la parte presentada no está encajada se percibe un cuerpo movible, generalmente la cabeza
d) Se colocan las palmas de las manos a cada lado de¡ abdomen y se ejerce una presión suave, pero profunda) En un lado se percibe una estructura resistente y dura, el dorso, y en el otro las pequeñas partes.
c) Con las puntas de los tres primeros dedos de cada mano se ejerce presión profunda en la dirección de¡ eje estrecho superior de la pelvis. Si se presenta la cabeza, una mano es detenida más pronto que la otra al topar con un cuerpo redondeado, la prominen

La Constitución Española reconoce en su artículo 43 el derecho a los ciudadanos a la protección de la salud y establece que:
b) Compete a los poderes públicos organizar y tutelar la Salud Pública a través de medidas preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios.
c) Se garantizará la asistencia sanitaria a todos los afiliados a la Seguridad Social como titulares o beneficiarios de la misma
d) Se seguirán criterios comunes a otros países de la Unión Europea para garantizar la igualdad asistencial en la libre circulación de los ciudadanos.
a) Se organizará el sistema sanitario, tanto público corno privado, para garantizar la asistencia en la enfermedad

Durante la vigilancia del puerperio inmediato, en un parto eutócico, de una secundípara, con una edad gestacional de 40 semanas, que ha ingresado en la sala de partos en periodo activo de parto, y que la evolución de la dilatación y el descenso de la cabeza fetal han sido normales, y el alumbramiento ha tenido lugar 10 minutos después de la hora del nacimiento, tras palpación abdominal y ante un sangrado leve, ¿A qué nivel y cómo debe encontrarse el útero?
d) Dos traveses de dedo por debajo del ombligo y contraído.
c) Dos traveses de dedo por encima del ombligo y blando.
b) Dos traveses de dedo por encima del ombligo y contraído.
a) A nivel del ombligo y contraído.

Paciente de 51 años que ha tenido 3 partos eutócicos y un aborto a los 41 años, acude a la consulta refiriendo que sus menstruaciones han sufrido alteraciones periódicas variables desde hace 9 meses y desea conocer si se encuentra ya en la menopausia habiendo sido su última regla hace 4 meses. Obviamente le diríamos que no, ya que la menopausia se define como:
c) Periodos de amenorrea de 12 meses de forma continuada)
b) Periodo de amenorrea continua durante 6 meses.
a) Periodos intermitentes de amenorrea durante 12 meses.
d) No importan las alteraciones menstruales sino que se confirma cuando la mujer cumple 55 años.

Paciente de 30 años primigesta de 20 semanas de embarazo. Acude a consulta tras haber sufrido un accidente de trabajo, presentando en la mano un corte limpio. La paciente por su riesgo en el trabajo tiene la vacunación antitetánica actualizada) ¿Cuál seria la actuación más correcta?.
a) La vacunación antitetánica no procede por su edad gestacional, pero si la gammaglobulina antitetánica
b) Se procederá a la vacunación antitetánica, ya que así, aumentamos la protección de anticuerpos frente al tétanos puerperal y neonatal.
d) No procede la vacunación, ya que esta vacuna esta contraindicada en este trimestre del embarazo.
c) La vacunación antitetánica no procede porque está correctamente vacunada y es una herida limpia

El examen clínico mamario y la mamografía se complementan permitiendo entre ambos llegar a detectar hasta el 97 % de los carcinomas mamarios. Señale cual de las siguientes recomendaciones sería la más correcta
d) A partir de los 40 años, examen clínico mamario cada dos años y mamografía siempre que lo demande la mujer.
c) De 50 a 75 años mamografía cada uno o dos años en mujeres con antecedentes familiares en primer grado de cáncer de mama)
a) A partir de los 45 años se recomendará examen clínico mamario y mamografía anual.
b) A partir de los 35 años se recomendara examen clínico mamario y mamografía anual, en mujeres con antecedentes familiares en primer grado de cáncer de mama, diagnosticado en el periodo premenopáusico.

Paciente de 51 años, Gestaciones: 3, Partos: 3, Abortos: 0, menarquia a los 14 años. Histerectomizada (histerectomía simple) a los 43 anos, por mioma uterino, antecedentes personales y familiares sin interés. No fumadora, acude a nuestra consulta por presentar desde hace 1 año un cuadro de síntomas vasomotores y sequedad vaginal que le produce cierta dispaurenia en la relación sexual. ¿Cuál sería el procedimiento correcto?
c) Informamos a la paciente que tiene una situación de menopausia desde su intervención, y aconsejamos modificaciones en sus hábitos de vida)
a) Pedimos analítica hormonal, estrógenos y progesterona si están altos remitimos para valorar posible tratamiento hormonal sustitutivo.
d) Hacemos petición de analítica hormonal para valorar si los niveles de FSH y LH están disminuidos y confirmar menopausia)
b) Hacemos petición de analítica hormonal para valorar si los niveles de FSH y LH están aumentados y confirmar menopausia)


Nota
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Incorrectas
Sin contestar
Total

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