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Informacion 2007.9.22 2º Ejercicio Gerencia (2 Supuestos) - Supuesto 1
Etiquetas Castilla y León SACYL TCAE Auxiliar de Enfermeria Supuesto Practico
Numero de preguntas 22
Situacion Preguntas independientes.
Quiero hacer preguntas o

Residente varón de 83 años que ingresa en la unidad de enfermería de una residencia de asistidos, procedente del hospital general de referencia, en el que ha permanecido ingresado durante 45 días tras padecer un accidente cerebro-vascular de tipo hemorrágico.
Entre sus antecedentes nos constan los siguientes datos: alérgico a la penicilina e hipertenso. Previamente vivía en su domicilio y era independiente para la realización de todas las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria.
En el momento actual presenta: hemiparesia derecha, disfagia para líquidos, disartria, incontinencia urinaria, estreñimiento y úlceras por presión en sacro, talones y maléolo externo derecho. Es portador de sonda urinaria. Nuestro residente está encamado.
En relación con este caso, se plantean las siguientes cuestiones:


EL ENFERMERO NOS INDICA VIGILANCIA DEL RESIDENTE POR SOSPECHA DE PIREXIS. SE REFIERE A...
Vigilancia por riesgo de suicidio
Vigilancia por malestar gástrico
Vigilancia por dolores articulares
Vigilancia por temperatura corporal elevada
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POR INDICACIÓN DEL ENFERMERO DEBEMOS ADMINISTRAR AL RESIDENTE UN ENEMA DE LIMPIEZA, ¿CUÁL SERÍA LA POSICIÓN ADECUADA EN LA QUE SITUARÍAMOS AL RESIDENTE?
Decúbito supino
Decúbito lateral derecho
Decúbito lateral izquierdo
Decúbito prono
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EN CUANTO AL CUIDADO E HIGIENE DE LAS UÑAS DE NUESTRO RESIDENTE, TENDREMOS EN CUENTA QUE:
Si cortamos las uñas de las manos lo haremos en forma recta y bordes lisos
El corte de uñas es indiferente
Si cortamos las uñas de los pies lo haremos en forma recta y bordes lisos
El corte de las uñas de los pies siempre es redondeado
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EL EQUIPO MULTIDISCIPLINAR DE NUESTRO CENTRO NOS REFIERE QUE EL RESIDENTE SERÁ VALORADO A TRAVÉS DE LA APLICACIÓN DEL ÍNDICE DE BARTHEL Y EL ÍNDICE DE KATZ. ¿QUÉ TIPO DE VALORACIÓN SE VA A REALIZAR?
Valoramos el riesgo de desnutrición
Valoramos la autonomía del residente
Valoramos el riesgo de úlceras por presión
Valoramos el riesgo de caídas
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DURANTE LA NOCHE EL RESIDENTE COMIENZA A GRITAR, LE ACUSA DE QUERER MATARLE, O DE ROBARLE. NO RECONOCE AL PERSONAL NI SE UBICA EN SITIO, NI TIEMPO. QUIERE LEVANTARSE Y MARCHARSE DICIENDO QUE LE ESTÁ ESPERANDO SU MADRE Y QUE TIENE QUE IR A SU CASA; INCLUSO COMIENZA A INSULTAR Y AMENAZAR. ¿CUÁL SERÍA LA ACTUACIÓN A SEGUIR?
Identificar si existe una causa que haya desencadenado la situación, hablarle tranquilo y fuera de su alcance físico
Convencer al residente de que no puede moverse y contenerle para que no se levante con los medios que estén a nuestro alcance
Hablarle con enfado, haciéndole razonar de que todo es falso
Sujetarle con un cinturón homologado a la cama para que no se caiga
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¿QUÉ POSICIÓN ESTARÁ CONTRAINDICADA AL REALIZAR LOS CAMBIOS POSTURALES EN NUESTRO RESIDENTE TENIENDO EN CUENTA QUE PRESENTA ÚLCERA POR PRESIÓN EN ZONA SACRA?
Decúbito lateral derecho
Decúbito supino
Semiprona
Decúbito lateral izquierdo
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AL REALIZAR EL ARREGLO DE LA CAMA DE NUESTRO RESIDENTE, SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES PASOS NO ES CORRECTO:
Dejará el carro de la ropa sucia en el pasillo, para evitar la transmisión de microorganismos de una habitación a otra
El arreglo de cama debe hacerse con rapidez y precisión
Las sábanas sucias se dejarán en el suelo de la habitación y se meterán en el carro de la ropa sucia en cuanto salgamos al pasillo
La encimera, las mantas y la colcha deberán cubrir al residente hasta los hombros
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EN EL CAMBIO DE LA BOLSA DE ORINA SE OBSERVA QUE ÉSTA CONTIENE SANGRE. ¿CUÁL SERÍA EL TÉRMINO CORRECTO PARA ESTA SITUACIÓN?
Hematuria
Poliuria
Coluria
Disuria
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EN CUANTO AL ORDEN DEL LAVADO QUE SE DEBE SEGUIR, INDIQUE CUÁL ES EL CORRECTO:
Cara, ojos, cuello
Cara, cuello, ojos
Ojos, cara, cuello
Cuello, cara, ojos
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EL ENFERMERO INDICA AL AUXILIAR LA NECESIDAD DE ADMINISTRAR AL RESIDENTE UN SUPOSITORIO DE GLICERINA POR ESTREÑIMIENTO:
Solamente se lo administrará si es una orden directa del médico
Se lo administrará
No se lo administrará porque no es función del auxiliar
Solamente se lo administrará si el enfermero da la orden por escrito
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