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Informacion 2007.9.22 2º Ejercicio Gerencia (2 Supuestos) - Supuesto 1
Etiquetas Castilla y León SACYL TCAE Auxiliar de Enfermeria Supuesto Practico
Numero de preguntas 22
Situacion Preguntas independientes.
Quiero hacer preguntas o

Residente varón de 83 años que ingresa en la unidad de enfermería de una residencia de asistidos, procedente del hospital general de referencia, en el que ha permanecido ingresado durante 45 días tras padecer un accidente cerebro-vascular de tipo hemorrágico.
Entre sus antecedentes nos constan los siguientes datos: alérgico a la penicilina e hipertenso. Previamente vivía en su domicilio y era independiente para la realización de todas las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria.
En el momento actual presenta: hemiparesia derecha, disfagia para líquidos, disartria, incontinencia urinaria, estreñimiento y úlceras por presión en sacro, talones y maléolo externo derecho. Es portador de sonda urinaria. Nuestro residente está encamado.
En relación con este caso, se plantean las siguientes cuestiones:


EN EL CASO DE NUESTRO RESIDENTE, TENIENDO EN CUENTA SU DISFAGIA PARA LÍQUIDOS, LA INGESTA SE REALIZARÁ PREFERENTEMENTE EN LA FORMA SIGUIENTE:
Utilizaremos espesantes o gelatinas
Líquido en jeringa con volúmenes mayores de 15 cc
Únicamente administraremos sólidos
Utilizaremos mezcla de texturas
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EL ENFERMERO INDICA AL AUXILIAR LA NECESIDAD DE ADMINISTRAR AL RESIDENTE UN SUPOSITORIO DE GLICERINA POR ESTREÑIMIENTO:
Solamente se lo administrará si el enfermero da la orden por escrito
Solamente se lo administrará si es una orden directa del médico
No se lo administrará porque no es función del auxiliar
Se lo administrará
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DURANTE LA NOCHE EL RESIDENTE COMIENZA A GRITAR, LE ACUSA DE QUERER MATARLE, O DE ROBARLE. NO RECONOCE AL PERSONAL NI SE UBICA EN SITIO, NI TIEMPO. QUIERE LEVANTARSE Y MARCHARSE DICIENDO QUE LE ESTÁ ESPERANDO SU MADRE Y QUE TIENE QUE IR A SU CASA; INCLUSO COMIENZA A INSULTAR Y AMENAZAR. ¿CUÁL SERÍA LA ACTUACIÓN A SEGUIR?
Hablarle con enfado, haciéndole razonar de que todo es falso
Convencer al residente de que no puede moverse y contenerle para que no se levante con los medios que estén a nuestro alcance
Identificar si existe una causa que haya desencadenado la situación, hablarle tranquilo y fuera de su alcance físico
Sujetarle con un cinturón homologado a la cama para que no se caiga
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EL ENFERMERO DEL CENTRO NOS SOLICITA QUE RECOJAMOS UNA MUESTRA PARA UN COPROCULTIVO, ¿DE QUÉ TIPO DE CULTIVO NOS HABLA?
Cultivo de esputo
Cultivo de orina
Cultivo de heces
Cultivo de sangre
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AL REALIZAR EL ARREGLO DE LA CAMA DE NUESTRO RESIDENTE, SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES PASOS NO ES CORRECTO:
La encimera, las mantas y la colcha deberán cubrir al residente hasta los hombros
El arreglo de cama debe hacerse con rapidez y precisión
Dejará el carro de la ropa sucia en el pasillo, para evitar la transmisión de microorganismos de una habitación a otra
Las sábanas sucias se dejarán en el suelo de la habitación y se meterán en el carro de la ropa sucia en cuanto salgamos al pasillo
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TRAS INTRODUCIR POR LA SONDA DE NUESTRO RESIDENTE EL VOLUMEN DE ALIMENTO INDICADO, ¿CUÁL ES EL PROCEDIMIENTO INMEDIATO A SEGUIR?
Tapar la sonda
Pinzar la sonda
Irrigar la sonda con 30 ml. de agua
Retirar el equipo
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EN LA VALORACIÓN PARA EL RIESGO O FACILIDAD DE QUE EL RESIDENTE SUFRA ÚLCERAS POR PRESIÓN Y SEGÚN LA ESCALA DE NORTON, TENDREMOS EN CUENTA:
Estado físico general, estado de la piel, actividad, movilidad, incontinencia
Estado físico general, estado mental, movilidad, continencia
Estado físico general, nutrición, nivel de conciencia, actividad, incontinencia
Estado físico general, estado mental, actividad, movilidad, incontinencia
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EN EL CAMBIO DE LA BOLSA DE ORINA SE OBSERVA QUE ÉSTA CONTIENE SANGRE. ¿CUÁL SERÍA EL TÉRMINO CORRECTO PARA ESTA SITUACIÓN?
Hematuria
Coluria
Poliuria
Disuria
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LA NUTRICIÓN MÁS ADECUADA PARA EL RESIDENTE, TENIENDO EN CUENTA SUS ÚLCERAS POR PRESIÓN, SERÍA:
Rica en fibra
Rica en hidratos de carbono
Rica en lípidos y glúcidos
Rica en proteínas y vitaminas
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¿QUÉ POSICIÓN ESTARÁ CONTRAINDICADA AL REALIZAR LOS CAMBIOS POSTURALES EN NUESTRO RESIDENTE TENIENDO EN CUENTA QUE PRESENTA ÚLCERA POR PRESIÓN EN ZONA SACRA?
Decúbito lateral derecho
Semiprona
Decúbito supino
Decúbito lateral izquierdo
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