Documentación Sanitaria: Clínica y No Clinica. La Historica Clínica
* Documentoción Sanitaria:
1.- Documentación Clínica: La Historia Clínica Hospitalaria y la Historia clínica de Atención Primaria.
2.- Documentación No Clínica: Planillas de dietas, Petición de material sanitarios de almacén, Petición de lencería y lavandería, Petición al servicio de farmacia, Petición de material de esterilización, Planillas de turnos, Guía de acogida a los pacientes, Impreso de reclamaciones y sugerencias.
* Documentación No Sanitaria: agenda de citas, carta comercial…
La Historia Clínica
* Historia Clínica en Atención Primaria.
* Historia Clínica Hospitalaria
En la "lista de condicionantes o problemas" de la Historia Clínica de Atención Primaria (HCAP), deberá constar:
Respecto de la Historia Clínica Hospitalaria (HCH), el "Consentimiento Informado" por regla general será verbal, salvo (INDICA LA OPCIÓN INCORRECTA).:
Respecto de la Historia Clínica Hospitalaria (HCH) ¿En qué registro de enfermería podemos encontrar las necesidades del paciente?:
Los documentos que se utilizan en los centros sanitarios se pueden clasificar en dos grandes grupos, estos son:
En la Historia Clínica de Atención Primaria (HCAP), entre los documentos de "uso ocasional", la recogida de datos para el seguimiento de las enfermedades crónicas y programadas específicos (peso, frecuencia cardíaca, tensión arterial, glucemia, etc.) se realiza en:
Respecto de la Historia Clínica Hospitalaria (HCH), ¿En qué tipo de documento se registra el "balance hídrico"?:
La Historia Clínica en Atención Primaria (HCAP), es un registro de datos recopilados con la finalidad de atender sanitariamente a un paciente. Indica la opción correcta:
En la Historia Clínica de Atención Primaria (HCAP) son Documentos clínicos de "uso sistemático":
La documentación NO sanitaria mas importante que va a manejar un Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería en un Gabinete Bucodental o consultas privadas, ademas de las funciones asistencial, administrativas y de gestión, es la siguiente:
¿Qué documentos de la Historia Clínica en Atención Primaria (HCAP) recoge datos por el médico de la visita inicial del paciente, haciendo una revisión de los diferentes aparatos y sistemas?:
Nota
Correctas
Incorrectas
Sin contestar
Total
?
?
?
?
?