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Temario especifico de oposicion 2011 - Tema 1 - Documentación Sanitaria Clínica y No Clínica. La Historia Clí
Etiquetas
Osakidetza Pais Vasco TCAE Auxiliar de Enfermeria
Numero de preguntas
71
Situacion
Preguntas independientes.
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Documentación Sanitaria: Clínica y No Clinica. La Historica Clínica
* Documentoción Sanitaria:
1.- Documentación Clínica: La Historia Clínica Hospitalaria y la Historia clínica de Atención Primaria.
2.- Documentación No Clínica: Planillas de dietas, Petición de material sanitarios de almacén, Petición de lencería y lavandería, Petición al servicio de farmacia, Petición de material de esterilización, Planillas de turnos, Guía de acogida a los pacientes, Impreso de reclamaciones y sugerencias.

* Documentación No Sanitaria: agenda de citas, carta comercial…

La Historia Clínica
* Historia Clínica en Atención Primaria.
* Historia Clínica Hospitalaria


Respecto de la Historia Clínica Hospitalaria (HCH), ¿en qué documento se registra el tratamiento y la petición de pruebas complementarias y seguimiento?:
c) en la Hoja de Tratamiento de Enfermería.
b) en la Hoja de Órdenes Médicas.
a) en la Hoja de anamnesis y exploración física.
d) la Hoja Clínico-Estadística.

Los documentos que se utilizan en los centros sanitarios se pueden clasificar en dos grandes grupos, estos son:
a) documentación clínica y no clínica.
b) documentación no sanitaria y sanitaria.
c) documentación pública y confidencial.
d) documentación clínica y no sanitaria.

La Historia Clínica de Atención Primaria (HCAP), a diferencia de la Hospitalaria, su seguimiento va dirigido a:
b) recoger datos a lo largo del tiempo.
d) son esporádicas.
a) recoger datos puntualmente.
c) enfocados a la curación.

¿Qué datos de los enumerados a continuación no figuran en el "Informe de Alta Médica"?:
a) la exploración física inicial.
c) los estudios complementarios.
b) los cuidados de enfermería administrados.
d) todas las respuestas son correctas.

La Historia Clínica en Atención Primaria (HCAP), incluye información relativa a la salud de un individuo y su evolución a lo largo de toda su vida, tanto en el presente como en el futuro, como en el campo estrictamente asistencial, preventivo, rehabilitador y...:. Indica la opción correcta:
c) de forma única.
d) de forma singular.
b) de forma familiar e individual.
a) de forma personal o colectiva.

Dentro de la Documentación Sanitaria. Indica cual de los siguientes documentos sanitarios NO es de "documentación no clínica":
c) petición de lencería y lavandería.
b) planilla de dietas.
d) petición al servicio de farmacia.
a) Informe de urgencias.

¿Quién es el servicio encargado de archivar las Historias Clínicas en los hospitales?:
d) el servicio de consultas.
c) el departamento de personal.
b) el servicio de admisión y documentación clínica.
a) el servicio de archivo.

La Historia Clínica en Atención Primaria (HCAP), incluye información relativa a la salud de un individuo y su evolución a lo largo de toda su vida, de forma familiar o individual. Indica la opción INcorrecta:
c) en el entorno social, se le da "gran importancia".
d) la relación médico-paciente es contínua.
b) sus actividades están enfocadas a la curación.
a) su actividad está enfocada a la promoción de la salud y prevención de la enfermedad.

En la "petición de interconsulta" documento que integra la Historia Clínica Hospitalaria (HCH) están. Señala la opción incorrecta.
a) solicitud de pruebas diagnósticas.
c) opinión de especialistas distintos al titular.
d) estudios complementarios.
b) resultados de laboratorio.

¿Qué documentos de la Historia Clínica en Atención Primaria (HCAP) recoge datos por el médico de la visita inicial del paciente, haciendo una revisión de los diferentes aparatos y sistemas?:
d) la hoja de interconsulta.
b) la hoja de evolución y seguimiento.
a) la lista de condiciones y problemas.
c) la hoja de exploración y evaluación física.


Nota
Correctas
Incorrectas
Sin contestar
Total

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