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Informacion 2008.11.08 2º Ejercicio (2 Supuestos Prácticos) - Supuesto Práctico 2
Etiquetas Extremadura OPE Servicio Extremeño de Salud TCAE Auxiliar de Enfermeria Supuesto Practico
Numero de preguntas 23
Situacion Preguntas independientes.
Quiero hacer preguntas o

Paciente varón, 58 años, que ingresa en el servicio de Medicina Interna procedente del Servicio de Urgencias con el diagnóstico de: REAGUDIZACIÓN DE EPOC, DETERIORO DEL ESTADO GENERAL.

A su ingreso en planta se presentan las diferentes consideraciones:

ANTECEDENTES FAMILIARES: HTA, EPOC, DM TIPO2. Muy mala calidad de vida (cama/sillón-sillón/cama). Exfumador importante.

ENFERMEDAD ACTUAL: Reagudización EPOC, Deterioro general, Paciente taquipneico, paciendo sondado vesical de manera permanente debido a su calidad de vida.

CONSTANTES VITALES A SU INGRESO:

Tensión arterial: 195/130 Pulso: 92 x minuto
Temperatura: 37,7º C Frecuencia cardiaca: 89 c minuto
Glucemia: 165 mg/dl Saturación O2: 82%

Una vez en planta nuestro paciente, el personal de enfermería, conjuntamente con el personal médico y personal no sanitario, debemos aplicarle una serie de cuidados encaminados a recuperar en lo posible la salud, así como mejorar en lo posible su calidad de vida, por lo tanto:


EN EL CASO DE QUE VEAMOS QUE EL CATÉTER INTRAVENOSO SE HA EXTRAVASADO, ¿QUÉ HAREMOS?
Detendré el flujo de suero y avisaré a la enfermera
Extraeré el catéter y colocaré otro
No haré nada
Levantaré el brazo por encima del cuerpo del paciente y avisaré a la enfermera
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DENTRO DE LOS DATOS QUE PRESENTA NUESTRO PACIENTE, ¿CUÁL CONSIDERARÍAS QUE ES UN "DATO SUBJETIVO"?
Temperatura
Dice sentirse mal
Tensión Arterial
Respiración
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MARÍA, LA ENFERMERA DE TURNO, LE PIDE POR FAVOR A ANA, POR EL MEGÁFONO, QUE LE ACERQUE EL ESFIGMOMANÓMETRO, ¿PARA QUÉ SE UTILIZA EN CLÍNICA ESTE APARATO?
a) Medir la frecuencia cardiaca
b) Conocer el nº de pulsaciones/minuto
c) Medir la presión arterial
d) Son correctas A y C
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CON LOS ANTECEDENTES PERSONALES DE NUESTRO PACIENTE, ¿QUÉ DIETA LE HEMOS DE ADMINISTRAR?
Normal
Diabética
Diabética sosa
Hídrica
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¿A QUÉ SE REFIERE LA HISTORIA CLÍNICA COMO "PACIENTE TAQUIPNEICO"?
A la frecuencia respiratoria de 12-18 resp.-minuto
A la disminución de la frecuencia respiratoria menor de 12 resp.-minuto
Al aumento de la frecuencia respiratoria mayor de 18 resp.-minuto
A la ausencia de respiración
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AL RECOGER UNA MUESTRA DE ORINA PARA SU CONTROL DE DIURESIS, SE OBSERVA QUE TIENE COLOR ROJO, A ESTA SITUACIÓN PATOLÓGICA EN LA CUAL LA ORINA TIENE ESE COLOR SE LE LLAMA:
Disuria
Coluria
Hematuria
Ninguna es correcta
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UNA VEZ RECOGIDA LA MUESTRA ANTERIOR, SI NO LA ENVIAMOS AL LABORATORIO RÁPIDAMENTE, DEBEMOS CONSERVARLA:
A temperatura ambiente
En la nevera a 2ºC
En la nevera a 4ºC
Las muestras de esputos hay que mandarlas a laboratorio siempre inmediatamente después de su recogida
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A NUESTRO PACIENTE, POR SU PATOLOGÍA RESPIRATORIA, ¿CUÁL CREES QUE ES LA POSICIÓN MÁS FAVORECEDORA PARA FACILITARLE LA RESPIRACIÓN?
Posición de Sims
Ninguna es correcta
Posición de Trendelenburg
Posición de Fowler
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¿CUÁL NO ES UNA CONSTANTE VITAL?
Temperatura corporal
Pulso
Respiración celular
Ninguna de las anteriores es correcta
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EN RELACIÓN A LAS MEDIDAS PREVENTIVAS DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN, INDICA CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES NO ES CIERTA:
En decúbito lateral, no sobrepase los 45º
Realice las movilizaciones reduciendo las fuerzas tangenciales y la fricción
Si fuera necesario, eleve la cabecera de la cama lo mínimo posible (max.30º)
No utilice flotadores
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