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Informacion 2008.11.08 2º Ejercicio (2 Supuestos Prácticos) - Supuesto Práctico 2
Etiquetas Extremadura OPE Servicio Extremeño de Salud TCAE Auxiliar de Enfermeria Supuesto Practico
Numero de preguntas 23
Situacion Preguntas independientes.
Quiero hacer preguntas o

Paciente varón, 58 años, que ingresa en el servicio de Medicina Interna procedente del Servicio de Urgencias con el diagnóstico de: REAGUDIZACIÓN DE EPOC, DETERIORO DEL ESTADO GENERAL.

A su ingreso en planta se presentan las diferentes consideraciones:

ANTECEDENTES FAMILIARES: HTA, EPOC, DM TIPO2. Muy mala calidad de vida (cama/sillón-sillón/cama). Exfumador importante.

ENFERMEDAD ACTUAL: Reagudización EPOC, Deterioro general, Paciente taquipneico, paciendo sondado vesical de manera permanente debido a su calidad de vida.

CONSTANTES VITALES A SU INGRESO:

Tensión arterial: 195/130 Pulso: 92 x minuto
Temperatura: 37,7º C Frecuencia cardiaca: 89 c minuto
Glucemia: 165 mg/dl Saturación O2: 82%

Una vez en planta nuestro paciente, el personal de enfermería, conjuntamente con el personal médico y personal no sanitario, debemos aplicarle una serie de cuidados encaminados a recuperar en lo posible la salud, así como mejorar en lo posible su calidad de vida, por lo tanto:


PARA DETERMINAR ESA ORINA, SE LE PAUTA UN ANÁLISIS DE ORINA, PARA RECOGER LA MUESTRA DE NUESTRO PACIENTE (RECUERDA QUE ES UN PACIENTE SONDADO), ES NECESARIO:
Desinfectar con povidona yodada la superficie de la sonda, esperar a que se seque, pinchar y tomar la muestra
Tomar la muestra directamente de la bolsa, unos 20 ml. aproximadamente
Desinfectar con alcohol de 70º la superficie de la sonda, pinchar con una aguja y tomar la muestra
Desinfectar con alcohol de 70º la superficie de la sonda, esperar a que se seque, pinchar y tomar la muestra
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A NUESTRO PACIENTE, POR SU PATOLOGÍA RESPIRATORIA, ¿CUÁL CREES QUE ES LA POSICIÓN MÁS FAVORECEDORA PARA FACILITARLE LA RESPIRACIÓN?
Posición de Trendelenburg
Posición de Fowler
Posición de Sims
Ninguna es correcta
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ANTES DE EMPEZAR LA APLICACIÓN DE CUALQUIER CUIDADO DE ENFERMERÍA, SE DEBE:
Tener preparado el material lo antes posible y dar la información al paciente y familiares a su ingreso
Lavarse las manos, pedir al compañero que prepare el material y anotarlo en la gráfica
Preparar el equipo necesario, lavarse las manos y explicar el procedimiento al paciente
Anotar lo que se va a realizar en la gráfica y explicar el procedimiento al paciente
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¿CUÁL NO ES UNA CONSTANTE VITAL?
Ninguna de las anteriores es correcta
Pulso
Respiración celular
Temperatura corporal
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UNA DE NUESTRAS PREOCUPACIONES, Y POR LO TANTO, A LO QUE DEBEMOS PRESTAR LA MÁXIMA ATENCIÓN EN UN PACIENTE ENCAMADO, ES LA POSIBLE APARICIÓN DE ÚLCERAS POR DECÚBITO, POR CONSIGUIENTE:
Utilizaremos colchón de presión alternante antiescaras, reemplazando a los cambios posturales
Realizaremos cambios posturales por turno
Realizaremos cambios posturales cada 2-3 horas
Mantendremos húmeda la piel para tenerle una correcta hidratación
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¿EN QUÉ ENVASE RECOGERÍAMOS LA MUESTRA PARA UNA UROCULTIVO?
Frasco de anaerobios
Frasco no estéril
Frasco estéril
Frasco de aerobios
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EL MÉDICO DE PLANTA, AL PASAR VISITA, LE PRESCRIBE UNA SERIE DE PRUEBAS, ENTRE ELLAS UN ANÁLISIS DE ESPUTO, YA QUE LE COMENTA QUE AL EXPECTORAR HECHA ESPUTOS DE COLOR AMARILLO-VERDOSO Y VISCOSOS, ESTARÍAMOS HABLANDO DE UN ESPUTO:
Mucopurulento
Mucoso
Seroso
Espumoso
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CON LOS ANTECEDENTES PERSONALES DE NUESTRO PACIENTE, ¿QUÉ DIETA LE HEMOS DE ADMINISTRAR?
Diabética
Hídrica
Normal
Diabética sosa
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DENTRO DE LOS DATOS QUE PRESENTA NUESTRO PACIENTE, ¿CUÁL CONSIDERARÍAS QUE ES UN "DATO SUBJETIVO"?
Temperatura
Dice sentirse mal
Respiración
Tensión Arterial
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MARÍA, LA ENFERMERA DE TURNO, LE PIDE POR FAVOR A ANA, POR EL MEGÁFONO, QUE LE ACERQUE EL ESFIGMOMANÓMETRO, ¿PARA QUÉ SE UTILIZA EN CLÍNICA ESTE APARATO?
d) Son correctas A y C
c) Medir la presión arterial
a) Medir la frecuencia cardiaca
b) Conocer el nº de pulsaciones/minuto
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