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Informacion
Doc SanitariaSAS 2007 SUPUESTO B
Etiquetas
Documentación Sanitaria OPE
Numero de preguntas
55
Situacion
Preguntas independientes.
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Los documentos que como mínimo componen la Historia clínica serán los establecidos en:
b) La Comisión de Historias Clínicas.
c) Manual de Uso de las Historias Clínicas.
d) Ninguna de ellas es correcta.
a) La Ley 41/2002 Básica Reguladora de la Autonomía del Paciente y de Derechos y Obligaciones en Materia de Información y Documentación Clínica.

Respecto a la información contenida en la Historia clínica es cierto que:
b) Los profesionales de administración y de gestión solo a los datos relacionados con sus funciones.
c) El personal sanitario que ejerza funciones de inspección, evaluación, acreditación y planificación puede acceder a toda ella.
a) Los profesionales asistenciales que realizan diagnósticos, tratamientos y cuidados pueden acceder a toda ella.
d) Todas son correctas.

De las siguientes aseveraciones sobre la Historia Clínica informatizada, señale cual no es correcta:
b) Obliga a estructurar el trabajo de forma muy precisa y esto en ocasiones en la actividad asistencial es un corsé demasiado rígido.
a) Organizar un sistema de informatización de la Historia Clínica no es sencillo.
c) La informática da lugar a un cambio en el concepto de pertenencia de la información.
d) Cualquier innovación en el Sistema Sanitario es acogida muy bien por todo el personal asistencial.

En relación al NUHSA es cierto que:
d) Todas son correctas.
b) Contiene la información administrativa de los usuarios.
c) La Base de Datos de Usuarios es la responsable de asignar el NUHSA.
a) Es el Número único de Historia de salud de Andalucía.

El bloque de Anamnesis en la Historia Clínica se define como:
a) Bloque donde se registra la enfermedad actual.
c) Bloque donde se registra el tratamiento.
b) Bloque donde se registra el resultado de las pruebas complementarias.
d) Ninguno de ellos.

La Historia Clínica es un instrumento destinado fundamentalmente a fines asistenciales, no obstante, de acuerdo con la Ley 41/2002, se puede usar también para:
b) Cuantificar las retribuciones de los facultativos del SSPA.
d) Todas son incorrectas.
a) Planificar la asistencia sanitaria pública.
c) Documentar novelas.

¿Cuál de los siguientes indicadores de calidad de la codificación clínica se miden en un proceso de auditoría externa?:
c) Exhaustividad de Procedimientos.
a) Exactitud del Diagnóstico Principal.
d) Todas las respuestas son correctas.
b) Exhaustividad de Diagnósticos.

Indique la respuesta falsa, en relación a los archivos de historias clínicas descentralizados:
c) La documentación generada se encuentra disponible, de forma fragmentada, en el lugar de origen.
a) Dificulta al profesional el tener una visión integrada del proceso asistencial.
d) Las historias clínicas se almacenan por separado en las distintas consultas.
b) Evitan la duplicidad de historias.

La dirección del hospital debe:
d) Definir una política de préstamos de historias clínicas.
b) Definir una política de historias pasivas para la conservación de la documentación.
a) Establecer los plazos para la devolución al archivo de la documentación clínica.
c) No es competencia de la dirección del hospital la gestión del archivo de historias clínicas, le corresponde solo a ese departamento establecer las normas.

En aquellos casos en que no se reintegre la Historia clínica dentro del plazo máximo que establezca el centro, el responsable del archivo informará a:
a) A la Dirección del Centro.
c) Al solicitante mediante una Nota Interior emplazándole a su devolución.
d) A personal de Archivo para que se desplace al Servicio del solicitante para recogerla.
b) Al Jefe del Servicio donde trabaje el profesional que la solicitó.


Nota
Correctas
Incorrectas
Sin contestar
Total

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