Comunidad de Opositores

Uno de los siguientes documentos no forma parte de la historia clínica:

d) Informe de alta. c) Hoja de solicitud de información clínica. a) Hoja de evolución clínica. b) Hoja de consentimiento informado.

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Una vez consensuado el diseño del documento clínico y previo a la remisión a imprenta es falso que:

a) Se remite a la Consejería de Salud para su aprobación. c) Se especificarán por escrito el tamaño, y tipo de papel que se necesita, si se imprime en 1 ó 2 caras, en 1 ó más colores, la composición de las copias (si las hay), etc. d) Aquellos profesionales que lo van a utilizar lo revisen. b) La prueba de imprenta debe solicitarse sólo cuando se esté seguro del contenido del documento.

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Ley Orgánica sobre Protección de Datos de carácter personal, entró en vigor en el año:

a) 1988. c) 1999. b) 1998. d) 2004.

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Según la Ley Básica Reguladora de la Autonomía del Paciente y de Derechos y Obligaciones en Materia de Información y Documentación Clínica, se entiende por estado de necesidad terapéutica:

c) La facultad del médico para actuar profesionalmente sin informar antes al paciente, cuando por razones objetivas el conocimiento de su propia situación pueda perjudicar su salud de manera grave. b) Que el paciente necesita que se le realicen procedimientos terapéuticos. a) Que el paciente necesita ser intervenido quirúrgicamente. d) La facultad del médico para actuar profesionalmente informando antes al paciente.

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Indique la respuesta falsa con relación al archivado de historias por dígito terminal:

d) Los cambios no afectan al sistema, en caso de sacar historias pasivas. a) Las estanterías se llenan por igual. c) Permite ajustar con mayor precisión las cargas de trabajo. b) Es más dificultoso para la localización de las historias.

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El Técnico Especialista en Documentación Sanitaria en el Sistema Sanitario Público Andaluz: Aplicación del marco normativo en Documentación Sanitaria. Las infracciones de lo dispuesto en la Ley 41/2002 Básica Reguladora de la Autonomía del Paciente y de Derechos y Obligaciones en Materia de Información y Documentación Clínica quedan sometidas a:

a) Régimen Sancionador previsto en la Ley 14/1986 General de Sanidad c) Responsabilidad Penal. d) Todas son ciertas. b) Responsabilidad Civil.

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¿Cuál de las siguientes funciones no corresponde a las encomendadas al Servicio de Admisión y Documentación Clínica en relación con la gestión de pacientes?:

d) Creación, actualización y mantenimiento del fichero de pacientes del centro, garantizando coherencia, integridad, fiabilidad y confidencialidad. c) Facilitarle el acceso a oxigenoterapia domiciliaria. b) Difusión de la actividad programada y no programada. a) Organizar y gestionar la accesibilidad de los usuarios a la atención sanitaria ambulatoria en el hospital y centros de especialidades dependientes de él.

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Elija la opción correcta con relación a la realización del informe de alta:

b) No es necesario su realización en caso de alta voluntaria por parte del paciente d) Solo es obligatorio su realización en las altas de los servicios quirúrgicos. a) No es necesario su realización en caso de exitus del paciente. c) Es obligatorio su cumplimentación al alta hospitalaria.

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La estructura de los Servicios de Admisión y Documentación clínica está formada por:

b) Áreas de Documentación y archivo Clínico. c) La A y la B son ciertas. d) Áreas de Facturación y Cobro a Terceros. a) Áreas de Admisión, Recepción e Información.

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Indique la respuesta falsa, el Consentimiento Informado escrito no es obligatorio:

d) A y C son ciertas. c) Cuando el riesgo vital exija una actuación urgente. b) Siempre es obligatorio. a) Cuando la ausencia de intervención suponga un riesgo para la salud pública.

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