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Doc. SanitariaSAS 2007 - Parte 2
Etiquetas
Documentación Sanitaria OPE
Numero de preguntas
49
Situacion
Preguntas independientes.
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Para la correcta codificación de los procedimientos en el tratamiento de fracturas:
a) En caso de bilateralidad se codificaran todos los procedimientos aunque se repitan.
d) Se codificarán sólo y exclusivamente los estudios radiológicos.
c) Se codificarán principalmente las radiografías.
b) En caso de bilateralidad se codificaran los procedimientos sin repetir los códigos.

Si un paciente ingresa para un procedimiento específico y no se le realiza por que surge una complicación, el proceso de codificación del episodio tendrá en cuenta:
b) Se codifica igual que si se hubiese realizado.
a) No se tiene en cuenta dicho ingreso para el CMBD.
c) No se codifica el procedimiento; como diagnóstico principal se considerará la patología que requería la intervención y como diagnósticos secundarios, se empleará un código V64.X de procedimiento no realizado y se codificará de la complicación.
d) Se codifica únicamente con V64.X de procedimiento no realizado.

La documentación clínica está orientada hacia una serie de objetivos, ¿cuál de los siguientes objetivos es falso?:
a) Asistencial.
b) Investigación y docencia.
c) Planificación coyuntural.
d) Legal.

Las etapas básicas en la codificación de diagnósticos son:
d) Todas las respuestas anteriores son correctas.
c) Leer y guiarse por las convenciones empleadas en la Lista Tabular de Enfermedades.
a) Consultar siempre el Tomo I de la CIE-9-MC, Índice Alfabético de Enfermedades.
b) Ir al Tomo II de la CIE-9-MC (Lista Tabular de Enfermedades) y localizar el código seleccionado.

El proceso, en virtud del cual, los pacientes reciben de los profesionales sanitarios información suficiente, en términos comprensibles, que les capaciten para participar voluntaria y activamente en las decisiones relacionadas con el diagnóstico y tratamiento de su enfermedad, se denomina:
d) Actitud clínica participativa.
b) Consentimiento informado.
a) Testamento de voluntades anticipadas.
c) Información para la epidemiología del área sanitaria.

Señale la opción correcta respecto al informe de alta:
a) No es necesario su realización en caso de exitus del paciente.
c) No proporciona información para el CMBD.
b) No influye en la asignación de un GDR.
d) Es obligatorio su cumplimentación al alta hospitalaria.

¿En qué artículo de los siguientes del Estatuto de Autonomía Andaluz Reformado, se reconoce a los ciudadanos andaluces el derecho de acceso a su historial clínico?:
a) En el art, 21.
c) En el art, 23.
b) En el art, 22.
d) Este derecho no se recoge en el Estatuto de Autonomía de Andalucía, al ser un derecho de reconocimiento estatal.

A efectos de codificación, ¿qué significan las siglas NEOM?:
b) No Encontrado de Otro Modo.
a) No Especificado de Otra Manera.
c) No Clasificable bajo Otro Concepto.
d) Ninguna de las respuestas anteriores es correcta.

¿Cuál de las siguientes denominaciones hacen referencia a la evolución histórica de la Historia clínica?:
d) Todas son correctas.
c) Observatio.
a) Epidemias Hipocráticas.
b) Consilia.

El quinto dígito en los códigos diagnósticos de Embarazo, Parto y Puerperio:
b) Tiene un significado según el código acompañante.
d) Indica el trimestre en el que se encuentra la paciente.
a) Indica la gravedad de la patología.
c) Indica el episodio de cuidados.


Nota
Correctas
Incorrectas
Sin contestar
Total

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