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Informacion TÉC. SAS 2007 - Supuesto C
Etiquetas OPE Radioterapia
Numero de preguntas 55
Situacion Preguntas independientes.
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Paciente de 32 años de edad sin antecedentes de interés. La paciente se detecta nódulo cervical derecho de rápido crecimiento de 1 mes de evolución. Se remite a ORL, detectándose asimetría de cavum derecha, junto con plastrón adenopático cervical derecho de 8x6 cm e izquierdo de 4x2 cm dolorosas y fijas. Se completa estudio con TAC cervical: captación sugerente de neoplasia de cavum derecho y adenopatías cervicales bilaterales. Se realiza biopsia: Carcinoma escamoso no queratinizante indiferenciado de tipo nasofaríngeo o linfoepitelioma. Se estadía como:T2N3M0. En sesión clínica se considera que la paciente no es subsidiaria de cirugía y se plantea el siguiente esquema de tratamiento: Radioterapia externa conformada de forma tridimensional con multiláminas, junto con quimioterapia concomitante, utilizando cisplatino intravenoso los días: 1º, 22º y 43º del esquema de radioterapia con intención de sensibilización. Para realización del tratamiento disponemos de un ALE multienergético. Señale cuál de los siguientes procedimientos no está incluido en la planificación del tratamiento radioterápico:
b) Realización del sistema de inmovilización
d) Realización de la planificación dosimétrica.
c) Realización del TAC de simulación.
a) Realización de dosimetría ambiental.
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En la dosimetría definitiva, según normas de ICRU, las dosis en el PTV deben estar comprendidas entre:
a) 60% dosis mínima y 105% dosis máxima.
d) 99% dosis mínima y 102% dosis máxima.
b) 95% dosis mínima y 107% dosis máxima.
c) 90% dosis mínima y 115% dosis máxima.
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Señale cual de las siguientes estructuras no se consideraría órgano de riesgo:
b) Ganglios cervicales.
d) Bulbo raquídeo.
c) Glándulas salivares.
a) Médula
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La incidencia de complicaciones tardías después de un tratamiento radioterápico, varía según la técnica aplicada: Señale la que menos complicaciones refiere:
c) Radioterapia externa más braquiterapia.
d) Cirugía más radioterapia externa.
a) La radiación externa solamente.
b) Braquiterapia.
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En caso de incendio durante una irradiación, además de mantener la calma debe:
a) Arrojar agua sobre el fuego.
b) Huir a la salida sin atender nada mas.
c) Abrir todas las ventanas.
d) Actuar sobre la parada de emergencia del ALE.
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En cuanto al apoyo de cabeza-cuello indique cual sería la posición más correcta:
d) Correcta adaptación de la curvatura cervical posterior manteniendo la rama de la mandíbula aproximadamente paralela a la mesa.
c) Correcta adaptación de la curvatura cervical posterior manteniendo la rama de la mandíbula aproximadamente perpendicular a la mesa.
b) Hiperextensión de cuello.
a) Hiperflexión de cabeza.
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Señala cuál de las siguientes definiciones es CORRECTA:
d) La dosis total de este tipo de tumor depende del TAC de planificación.
b) La dosis total de este tipo de tumor depende de la posición de tratamiento.
c) La dosis total de este tipo de tumor depende de la histología y estadío.
a) La dosis total de este tipo de tumor depende del número de campos aplicados.
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Entre las dosis señaladas, indique cuál sería la más aproximada en cuanto a limitación de dosis en médula para este tratamiento:
b) 40Gy
a) 45Gy
c) 35Gy
d) 30Gy
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Si durante la aplicación del tratamiento observa que la paciente le viene un golpe de tos y se mueve:
b) Se le habla a la paciente por el intercomunicador, se le dice que no se mueva y continúa con el tratamiento.
c) Se para el tratamiento, se accede a la sala, se verifica que la paciente está bien y se reposiciona para continuar con el tratamiento.
d) Se continúa el tratamiento, pero sin el accesorio inmovilizador.
a) Se suspende el tratamiento por esta sesión.
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Por lo general, quién debe realizar el TAC de planificación en la etapa de simulación:
a) El Oncólogo Radioterapeuta.
c) El Técnico Especialista en Radioterapia.
d) El Celador.
b) El Radiofísico Hospitalario.
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