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Informacion SSAS 2007 - SUPUESTO A
Etiquetas Fisioterapeuta OPE
Numero de preguntas 52
Situacion Preguntas independientes.
Quiero hacer preguntas o

Otro objetivo importante sería:
b) Mejorar la frecuencia cardiaca
d) Optimizar la alimentación
c) Mejorar la ventilación
a) Mejorar el equilibrio
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Paciente hombre de 60 años con una EPOC de enfermedad de base y que ingresa en UCI con una insuficiencia respiratoria por neumonía necesitando Ventilación Mecánica Invasiva y traqueostomía posterior. La prescripción de tratamiento fisioterapéutico se hace ante la imposibilidad de retirarle la Ventilación Mecánica. ¿Qué valor es de interés para el fisioterapeuta en el primer contacto con el paciente?:
d) Resultado de los iones en sangre
c) El estado cognitivo y grado de colaboración
a) Cifras de presión venosa
b) El recuento último de plaquetas
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Indique lo que NO proceda en cuanto a los objetivos a corto plazo:
c) Mejorar la retención de orina
d) Mejorar la retención de heces Plan terapéutico:
a) Mejorar la TA
b) Movilización y fortalecimiento muscular
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Utilizaría drenaje postural en este paciente?. Indique la opción CORRECTA:
c) Si. Y además recomendaría que lo hiciera 2 veces al día
a) Sí. Así drenarían todos los lóbulos
b) No. Ya que está contraindicado adoptar las posiciones de drenaje porque el paciente no las toleraría
d) Insistiría en el drenaje postural, pero le tomaría la tensión arterial
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¿Cómo practicaría la ventilación dirigida?:
c) Delante nuestra
d) A cargas crecientes
a) Delante de su cuidador/a
b) Delante de un espejo
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Como trabajaría estos músculos con el paciente en ventilación mecánica. Indique lo que NO proceda:
a) Potenciando los músculos periféricos. Así aumentará la demanda ventilatoria y se fortalecerán los músculos respiratorios.
c) Bajando la asistencia a la máquina
b) Con el inspirón incentivado
d) Pidiendo al paciente que realice periódicamente inspiraciones profundas
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Se le retira el aislamiento y el paciente sale a caminar con ayuda al pasillo. ¿Qué valoraríamos antes y después del es fuerzo?. Indique lo que NO proceda:
a) La disnea
d) La calidad del sueño
c) El cansancio de piernas
b) El esfuerzo
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¿Qué siguientes valores nos interesaría?. Indique lo que NO proceda:
b) El balance muscular
d) La administración de tratamiento farmacológico
c) El estado de la piel (posibles escaras?
a) El balance articular
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Como resultado de la valoración tenemos: A un paciente en ventilación mecánica prolongada en modo ventilatorio asistido/controlado y portador de traqueostomía. Despierto con una colaboración aceptable en aislamiento de contacto y estable hemodinámicamente. Gran desacondicionamiento muscular, gran cantidad de secreciones purulentas y una hipoventilación global. El índice de Barthel nos marca una dependencia severa. Una vez valorado el paciente marcamos los objetivos a corto plazo que serían. Indique la opción CORRECTA en cuanto al manejo de secreciones:
c) Mejorar la marcha
d) Optimizar la deambulación
a) Mejorar el aclaramiento mucociliar
b) Mejorar la relación familiar
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Acerca del tratamiento fisioterapéutico en EPOC. ¿Qué enunciado es el CORRECTO?:
a) Se desaconseja el entrenamiento de brazos
d) Hay evidencia de su contraindicación en esta patología
c) Existen recomendaciones basadas en la evidencia de inclusión de entrenamiento de brazos en la EPOC
b) El entrenamiento de brazos no influye en la mejoría del paciente
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