Tras un accidente de tráfico, el personal del 061 ingresa por urgencias en el hospital de la localidad a un varón de 35 años. PACIENTE: El paciente está consciente, orientado temporo-espacialmente, no trae fracturas abiertas, se queja de dolor en hombro izquierdo y dice no sentir las piernas. El médico que le atiende tras la exploración, sospecha lesión de médula a nivel C5-C6 y solicita al servicio de Radiodiagnóstico la realización inmediata de las siguientes Radiografías : AP y lateral de cráneo AP de hombro derecho AP y lateral de columna cervical y lumbar. Tras estudiar las radiografías obtenidas, el médico decide realizar al paciente un TC de cervicales. El paciente llega al Servicio de RX en tabla y se plantea las siguientes dudas: Un enfermo de estas características deberá tener prioridad tanto en urgencias para su valoración como en las salas de RX :
Para evitar distorsiones en la imagen radiográfica, el haz central de RX debe dirigirse:
Al paciente lo tenemos colocado para hacerle una radiografía lateral de columna lumbar en el bucky vertical, por lo tanto:
La ropa entorpece la realización de las placas, ¿Que hacemos ?
Con el TAC de columna cervical, en el caso de sección medular, valoramos:
Aún sin quererlo, a este paciente que viene en tabla y cuando le vayamos a hacer la radiografía lateral de cráneo, le vamos a aplicar la técnica del ?vacío de aire? ya que no podemos forzarle la rotación de cabeza. Sabría decir que se reduce con esta técnica:
Para realizar la proyección AP de columna cervical el rayo central debe tener una angulación de:
¿Cual de estas afirmaciones no es correcta, en la lateral de columna lumbar con rayo horizontal?
Ante la necesidad de tener que pasar al paciente a la mesa del TC:
Nota
Correctas
Incorrectas
Sin contestar
Total
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